ผู้ป่วยเบาหวานสามารถรับประทานน้ำตาลโตนดได้หรือไม่?

ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณคาร์โบไฮเดรตโดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำตาล การบริโภคน้ำตาลในปริมาณสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่อาการน้ำตาลในเลือดสูงและการเกิดภาวะแทรกซ้อน

บางคนมองหาทางเลือกอื่นแทนน้ำตาลปกติโดยหวังว่าจะมีความเสี่ยงน้อยกว่า ทางเลือกหนึ่งที่นิยมคือน้ำตาลปี๊บมะพร้าว

น้ำตาลปี๊บมาจากน้ำนมมะพร้าว

คนสามารถสกัดน้ำตาลปี๊บได้โดยให้ความร้อนจนความชื้นระเหยออกไป หลังจากผ่านกรรมวิธีแล้วน้ำตาลจะมีสีคาราเมลและมีรสชาติคล้ายกับน้ำตาลทรายแดงจึงเหมาะที่จะใช้ในหลาย ๆ สูตร

ในบทความนี้เราจะมาดูกันว่าน้ำตาลรวมทั้งน้ำตาลมะพร้าวสามารถส่งผลต่อระดับกลูโคสในเลือดได้อย่างไรทำไมคนถึงเลือกน้ำตาลมะพร้าวและมีประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน

เบาหวานและน้ำตาล

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรติดตามการบริโภคน้ำตาลทั้งหมดรวมทั้งน้ำตาลมะพร้าวด้วย

เมื่อคนเป็นเบาหวานร่างกายของพวกเขาจะผลิตอินซูลินไม่เพียงพอหรือใช้อินซูลินไม่ถูกต้อง

อินซูลินช่วยให้ร่างกายใช้น้ำตาลหรือกลูโคสเป็นพลังงาน เมื่ออินซูลินทำงานไม่ถูกต้องน้ำตาลจะอยู่ในกระแสเลือดแทนที่จะเข้าสู่เซลล์เพื่อนำไปใช้ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ระดับน้ำตาลในเลือดอาจสูงเกินไป

ในระยะสั้นอาจทำให้เกิดอาการกระหายน้ำต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นเหนื่อยง่ายและเสี่ยงต่อการเกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA)

ในระยะยาวอาจส่งผลเสียทั่วร่างกายได้

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของโรคเบาหวานต่อร่างกายได้ที่นี่:

ปริมาณน้ำตาลและระดับน้ำตาลในเลือด

การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดสามารถช่วยลดความเสี่ยงของอาการและภาวะแทรกซ้อนได้

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และบางคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จะใช้อินซูลินเสริมเพื่อจัดการระดับน้ำตาลในเลือด

ผู้ที่ใช้อินซูลินจะต้องมีปริมาณที่ถูกต้องในการประมวลผลปริมาณน้ำตาลที่น่าจะอยู่ในเลือดในช่วงเวลาที่กำหนด หากพวกเขากินน้ำตาลมากขึ้นและไม่ปรับปริมาณอินซูลินอาจทำให้เกิดอาการน้ำตาลในเลือดสูงและ DKA

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มักใช้มาตรการในการดำเนินชีวิตเช่นการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเพื่อช่วยจัดการระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ยังอาจใช้อินซูลินหรือยาอื่น ๆ เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ประเภท 2 หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์จำเป็นต้องจัดการระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อป้องกันทั้งอาการระยะสั้นและภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

การ จำกัด การบริโภคคาร์โบไฮเดรตแปรรูปเช่นน้ำตาลทรายเป็นวิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้ การเปลี่ยนน้ำตาลโต๊ะด้วยน้ำตาลปี๊บมะพร้าวสามารถช่วยได้

ประเภทน้ำตาลในน้ำตาลปี๊บ

น้ำตาลมะพร้าวมีปริมาณแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตเท่ากับน้ำตาลอ้อยทั่วไป ผลิตภัณฑ์ทั้งสองประกอบด้วยน้ำตาลเป็นหลักซึ่งเป็นคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว

น้ำตาลมีอยู่ในอาหารหลายชนิดไม่ว่าจะเป็นจากธรรมชาติหรือส่วนผสมเพิ่มเติม ให้พลังงานที่สำคัญแก่ร่างกาย แต่อาจเป็นอันตรายได้ในปริมาณมาก

ทั้งอ้อยและน้ำตาลปี๊บประกอบด้วย:

• กลูโคส
• ฟรุกโตส
• ซูโครสซึ่งประกอบด้วยทั้งฟรุกโตสและกลูโคส

อย่างไรก็ตามสัดส่วนของน้ำตาลเหล่านี้จะแตกต่างกันในน้ำตาลอ้อยและน้ำตาลปี๊บ

เนื้อหาซูโครส

ซูโครสมีอยู่ในอาหารหลายชนิด สารให้ความหวานที่เพิ่มเข้ามาในอาหารแปรรูปขนมหวานและเครื่องดื่มมีซูโครสมากที่สุด

น้ำตาลมะพร้าวมีน้ำตาลซูโครสน้อยกว่าน้ำตาลบางชนิด แต่ก็ยังคงเป็นน้ำตาลซูโครส 70–80% ตามบทความในวารสาร ธรรมชาติ.

การให้ความร้อนซูโครสทำให้มันแตกตัวเป็นฟรุกโตสและกลูโคส ในระหว่างการย่อยอาหารร่างกายยังแบ่งน้ำตาลนี้ออกเป็นส่วนประกอบของฟรุกโตสและกลูโคสแต่ละส่วน

เนื้อหาฟรุกโตส

ฟรุกโตสเป็นน้ำตาลธรรมชาติที่เกิดขึ้นในผลไม้

ฟรุกโตสเป็นน้ำตาลที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในผลไม้

ผลไม้ยังมีสารอาหารอื่น ๆ เช่นไฟเบอร์วิตามินและแร่ธาตุ ทำให้ผลไม้ทั้งผลเป็นของหวานที่ดีต่อสุขภาพสำหรับคนส่วนใหญ่รวมถึงผู้ที่เป็นโรคเบาหวานด้วย

เนื่องจากผลไม้มีคาร์โบไฮเดรตจึงเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการปริมาณเมื่อพยายามจัดการกับโรคเบาหวาน

ผู้ผลิตอาหารยังเติมฟรุกโตสลงในสารให้ความหวานเช่นน้ำเชื่อมข้าวโพดที่มีฟรุกโตสสูง นี่เป็นส่วนประกอบทั่วไปในอาหารแปรรูปหลายชนิด การศึกษาชี้ให้เห็นว่าในปริมาณที่สูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานโรคอ้วนและโรคหัวใจและหลอดเลือด

ฟรุกโตสระดับสูงมีอยู่ใน:

• ผลไม้บางชนิด
• น้ำหวานหางจระเข้หรือน้ำเชื่อม
• น้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง
• อาหารที่มีน้ำตาลเพิ่ม

น้ำตาลปี๊บและน้ำตาลอ้อยมีทั้งฟรุกโตส

แม้จะมีค่าดัชนีน้ำตาลในเลือด (GI) ที่ต่ำกว่าเมื่อมันเกิดขึ้นในผลไม้นักวิจัยเชื่อว่าฟรุกโตสอาจทำให้เกิดปัญหาเมื่อผู้คนบริโภคมันในรูปของน้ำตาลบริสุทธิ์หรือเป็นน้ำตาลที่เติมในอาหารแปรรูป โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ในบทความนี้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลของฟรุกโตสต่อร่างกาย

ปริมาณกลูโคส

น้ำตาลมะพร้าวมีน้ำตาลซูโครสเป็นหลัก แต่ก็มีกลูโคสในปริมาณเล็กน้อย

กลูโคสเป็นน้ำตาลรูปแบบหนึ่งที่ร่างกายดูดซึมได้เร็วที่สุด ยิ่งคนเราบริโภคน้ำตาลกลูโคสมากเท่าไหร่พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างกะทันหัน

ผู้ป่วยเบาหวานสามารถรับประทานน้ำตาลโตนดได้หรือไม่?

นอกเหนือจากปริมาณน้ำตาลแล้วปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อการเลือกน้ำตาลของแต่ละบุคคล ได้แก่ คะแนนในระดับ GI และสารอาหารอื่น ๆ ที่มีอยู่

คะแนน GI

จากข้อมูลของ American Diabetes Association คะแนน GI คือ:

• ต่ำถ้า 55 หรือต่ำกว่า
• ปานกลางถ้าเป็น 56–69
• สูงถ้าเป็น 70 ขึ้นไป

บางคนเชื่อว่าน้ำตาลโตนดมีประโยชน์ต่อร่างกายมากขึ้นเนื่องจากมีคะแนน GI ต่ำกว่า

การบริโภคอาหารที่มีคะแนน GI ต่ำจะไม่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเท่ากับการบริโภคอาหารที่มีคะแนน GI สูง

เหตุผลนี้รวมถึงข้อเท็จจริงที่ว่า:

• มีปริมาณน้ำตาลต่ำ
• น้ำตาลหรือคาร์โบไฮเดรตที่มีอยู่ในรูปแบบที่ใช้เวลาย่อยนานขึ้น
• อาหารมีสารอาหารอื่น ๆ เช่นเส้นใยซึ่งสามารถชะลอการดูดซึมน้ำตาล

นี่คือตัวอย่างบางส่วนของคะแนน GI สำหรับน้ำตาลและสารให้ความหวาน:

• น้ำตาลโตนดมีคะแนน GI 54 ตามข้อมูลของมหาวิทยาลัยซิดนีย์ในออสเตรเลีย
• น้ำผึ้งมีคะแนน GI 35–87 ขึ้นอยู่กับชนิด
• น้ำตาลอ้อยมีคะแนน GI เท่ากับ 50
• น้ำตาลทรายขาวมีคะแนน GI 58–84 ขึ้นอยู่กับชนิด
• กลูโคสมีคะแนน GI อยู่ที่ 96–114 ขึ้นอยู่กับชนิด

ตาราง GI ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2551 บันทึกคะแนนต่อไปนี้สำหรับน้ำตาลชนิดต่างๆ:

• ฟรุกโตส: 11–19
• น้ำผึ้ง: 58–64
• ซูโครส: 61–69
• กลูโคส: 100–106

โดยรวมแล้วน้ำตาลโตนดมีคะแนน GI ค่อนข้างต่ำเมื่อเทียบกับสารให้ความหวานอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามในขณะที่คะแนน GI ของอาหารสามารถช่วยให้บุคคลเลือกระหว่างตัวเลือกต่างๆได้ แต่การมีคะแนนที่ค่อนข้างต่ำไม่ได้ทำให้อาหารมีประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยอัตโนมัติ

ปัจจัยอื่น ๆ

ศูนย์เบาหวาน Joslin เตือนผู้คนว่าปัจจัยหลายอย่างมีผลต่อการแปรรูปน้ำตาลในร่างกาย

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปัจจัยส่วนบุคคลเช่นอายุและระดับการออกกำลังกาย
• เส้นใยและเนื้อหาอื่น ๆ ของอาหาร
• การเตรียมและการแปรรูป
• อาหารอื่น ๆ ที่คนกินในเวลาเดียวกัน
• อัตราการย่อยอาหาร

ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการปฏิบัติต่อน้ำตาลมะพร้าวเช่นเดียวกับสารให้ความหวานอื่น ๆ รวมทั้งน้ำตาลทรายโดยอย่าลืมใส่ปริมาณแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตไว้ด้วยเมื่อวางแผนมื้ออาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบฉลากโภชนาการเมื่อซื้อหรือเลือกอาหาร บางครั้งน้ำตาลปี๊บมะพร้าวก็มีส่วนผสมอื่น ๆ ด้วยเช่นน้ำตาลอ้อย สิ่งนี้จะเพิ่มคะแนน GI

สารอาหารอื่น ๆ

ผู้ผลิตใช้น้ำตาลมะพร้าวน้อยกว่าน้ำตาลทรายขาวดังนั้นจึงมีสารอาหารบางอย่างเช่นสังกะสีโพแทสเซียมและแคลเซียม

อย่างไรก็ตามคน ๆ หนึ่งจะต้องกินน้ำตาลมะพร้าวมาก ๆ เพื่อให้ได้ประโยชน์จากสิ่งเหล่านี้ มีแหล่งวิตามินและแร่ธาตุที่ดีกว่าซึ่งมีประโยชน์ต่อสุขภาพอื่น ๆ ด้วยเช่นผลไม้ทั้งลูก

อินนูลิน

อินนูลินเป็นเส้นใยพรีไบโอติกที่หมักได้ซึ่งมีประโยชน์ต่อแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหาร

การศึกษาวิจัยอย่างน้อยหนึ่งชิ้นจากปี 2558 พบว่าน้ำตาลปี๊บมีอินนูลินในปริมาณที่มีนัยสำคัญ วิธีนี้อาจช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

นอกจากนี้การศึกษาในปี 2559 สรุปว่าคาร์โบไฮเดรตที่หมักได้อาจ:

• ช่วยปรับปรุงความไวของอินซูลิน
• มีผลการเผาผลาญเฉพาะสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน

การศึกษาหนึ่งในปี 2013 พบว่าอินนูลินให้ประโยชน์บางอย่างสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 รวมถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและการปรับปรุงสถานะของสารต้านอนุมูลอิสระ สารต้านอนุมูลอิสระปกป้องร่างกายจากโรคและความเสียหาย

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประโยชน์ของอินนูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

นอกจากนี้แนวทางการบริโภคอาหารแนะนำให้ จำกัด การบริโภคน้ำตาลที่เพิ่มเข้ามาให้น้อยกว่า 10% ของปริมาณแคลอรี่ทั้งหมดของแต่ละคนต่อวัน จำนวนนี้ไม่รวมน้ำตาลที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเช่นที่มีอยู่ในผลไม้และนมธรรมดา

ด้วยเหตุนี้ปริมาณน้ำตาลโตนดในอาหารจึงไม่น่าจะให้อินนูลินเพียงพอที่จะส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวาน

แคลอรี่

การเพิ่มน้ำตาลในอาหารและเครื่องดื่มหมายถึงการเพิ่มแคลอรี่

การศึกษาในปี 2018 พบว่าน้ำตาลมะพร้าวมีแคลอรี่น้อยกว่าน้ำตาลซูโครสหรือน้ำตาลทั่วไปและมีแคลอรี่ใกล้เคียงกับน้ำผึ้ง

อย่างไรก็ตามบทความที่ปรากฏในวารสาร ธรรมชาติ ตั้งข้อสังเกตว่า“ น้ำตาลมะพร้าวมีจำนวนแคลอรี่เท่ากับน้ำตาลทราย”

น้ำตาลทรายหนึ่ง 4.2 กรัม (กรัม) หนึ่งช้อนชามีแคลอรี่ 16 แคลอรี่และคาร์โบไฮเดรต 4.2 กรัมซึ่งเป็นน้ำตาล 4.19 กรัม

อาหารแคลอรี่สูงที่ให้สารอาหารสำคัญจะเป็นประโยชน์ในอาหาร อย่างไรก็ตามคนเราควร จำกัด การบริโภคอาหารที่ให้แคลอรี่ แต่มีสารอาหารอื่น ๆ น้อยหรือไม่มีเลยเช่นน้ำตาล

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มักต้อง จำกัด ปริมาณแคลอรี่เพื่อให้ได้หรือรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง น้ำหนักส่วนเกินและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน

สุขภาพช่องปาก

การรับประทานน้ำตาลมาก ๆ รวมทั้งน้ำตาลปี๊บมะพร้าวสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องปากและปัญหาเกี่ยวกับฟันได้ เนื่องจากน้ำตาลมีคาร์โบไฮเดรตที่หมักได้ในปริมาณสูง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและโรคเหงือก การติดเชื้อและบาดแผลยังใช้เวลานานกว่าในการรักษาเมื่อคนเป็นเบาหวาน นอกจากนี้ยังสามารถแย่ลงอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไป โรคเหงือกยังทำให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ยากขึ้น

น้ำตาลมะพร้าวเช่นเดียวกับน้ำตาลอื่น ๆ หลายชนิดเป็นอันตรายต่อฟัน ผู้ป่วยเบาหวานที่บริโภคน้ำตาลควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาสุขอนามัยในช่องปากให้ดี

สรุป

ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันว่าน้ำตาลโตนดมีประโยชน์ต่อสุขภาพมากกว่าน้ำตาลชนิดอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

น้ำตาลทุกรูปแบบมีแคลอรี่สูงและมีสารอาหารค่อนข้างต่ำ ร่างกายดูดซึมน้ำตาลได้เร็วและอาจทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นและมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจปัญหาสุขภาพฟันโรคอ้วนและภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่น ๆ

ดังที่ทีมวิจัยคนหนึ่งอธิบายว่า“ ไม่มีความจำเป็นทางชีวภาพสำหรับน้ำตาลที่เพิ่มเข้าไปในอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำตาลที่มีฟรุกโตส”

ผู้เขียนกล่าวเพิ่มเติมว่า“ ในทางกลับกันอาหารทั้งตัวที่มีฟรุกโตส (เช่นผักและผลไม้) ไม่ก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพและมีแนวโน้มที่จะป้องกันโรคเบาหวานและผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ [หัวใจและหลอดเลือด]”

ดังนั้นผู้คนควรระมัดระวังในการบริโภคน้ำตาลที่เพิ่มเข้ามา ที่กล่าวว่าพวกเขาควรกินผลไม้ทั้งผลซึ่งมีน้ำตาลที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติต่อไป

ผู้ป่วยเบาหวานควรระมัดระวังในการบริโภคน้ำตาลใด ๆ รวมทั้งน้ำตาลมะพร้าว หากต้องการเพิ่มน้ำตาลในอาหารควรทำในปริมาณที่พอเหมาะและคำนึงถึงปริมาณคาร์โบไฮเดรตและแคลอรี่ที่มีอยู่