สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Trichomoniasis

Trichomoniasis คือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ บุคคลสามารถส่งต่อได้ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดทางปากหรือทางทวารหนัก

เรียกว่าปรสิต Trichomonas vaginalis ทำให้เกิด Trichomoniasis หรือ Trich ซึ่งสามารถรักษาได้อย่างมากหากบุคคลต้องการการรักษา อย่างไรก็ตามมีเพียงประมาณ 30% ของผู้ที่มีอาการเล็กน้อยตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์และยังเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวี

Trichomoniasis เป็นหนึ่งในการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาซึ่ง CDC คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้คนเกือบ 3.7 ล้านคน เป็น STI ที่รักษาได้บ่อยที่สุด

สาเหตุและการแพร่กระจาย

ผู้ที่เป็นโรคพยาธิตัวจี๊ดอาจรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อถ่ายปัสสาวะ
เครดิต: Getty images

ต. ช่องคลอดซึ่งเป็นปรสิตที่ทำให้เกิดพยาธิตัวจี๊ดสามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนได้ในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ บุคคลสามารถแพร่เชื้อได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากทางทวารหนักหรือทางช่องคลอดหรือผ่านการสัมผัสอวัยวะเพศ

ในเพศหญิง trich มักมีผลต่อระบบสืบพันธุ์ส่วนล่าง ในเพศชายจะมีผลต่อท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่ปัสสาวะผ่าน

ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นทวารหนักมือหรือปากมักไม่สามารถติดเชื้อได้

บุคคลต่อไปนี้มีโอกาสสูงที่จะได้รับ trich:

• ตัวเมีย
• คนที่มีคู่นอนมากกว่าหนึ่งคน
• ผู้ที่มีประวัติของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
• คนที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน

เนื่องจากจำนวนคู่นอนที่บุคคลมีเพิ่มขึ้นความเสี่ยงที่จะได้รับ trich ก็เช่นกัน

อาการ

อาการอาจปรากฏขึ้นระหว่าง 5 ถึง 28 วันหลังการสัมผัสหรืออาจปรากฏในภายหลังหรือไม่ปรากฏเลย

เมื่อมีอาการอาจส่งผลต่อเพศชายและเพศหญิงแตกต่างกัน

อาการเล็กน้อย ได้แก่ การระคายเคือง แต่บางคนที่มีอาการรุนแรงกว่านั้นอาจมีอาการอักเสบร่วมด้วย

อาการที่เป็นไปได้ในเพศหญิง ได้แก่ :

• ตกขาวมีฟองและมีกลิ่นเหม็นซึ่งอาจเป็นสีใสสีขาวสีเทาสีเหลืองหรือสีเขียว
• ตกขาวด้วยเลือด
• การระคายเคืองที่อวัยวะเพศ
• รู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือเมื่อปัสสาวะ
• อาการบวมที่ขาหนีบ
• ปัสสาวะบ่อย
• ในบางกรณีอาการปวดท้องน้อย

อาการในผู้ชายอาจรวมถึง:

• ออกจากท่อปัสสาวะหรืออวัยวะเพศชาย
• มีอาการคันในอวัยวะเพศ
• ความรู้สึกแสบร้อนหลังจากอุทานหรือปัสสาวะ
• ต้องปัสสาวะบ่อย
• ปวดเมื่อปัสสาวะ

ภาวะแทรกซ้อน

Trichomoniasis อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างรวมถึงภาวะแทรกซ้อนด้านล่าง

ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญได้เชื่อมโยง Trichomoniasis กับภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ :

• การคลอดก่อนกำหนด
• การแตกของเมมเบรนในช่วงต้น
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำในทารกแรกเกิด
• ภาวะมีบุตรยาก

บางครั้งผู้หญิงสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกแรกเกิดได้ในระหว่างการคลอด แต่เป็นเรื่องที่หายาก

สามารถรับการรักษาด้วย metronidazole ในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย

ปัญหาอื่น ๆ

Trich อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์

การศึกษาอย่างน้อยหนึ่งชิ้นชี้ให้เห็นว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่าง trich กับ human papillomavirus (HPV) ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสมาคม

ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี

การติดเชื้อไตรรงค์สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ โดยเฉพาะในเพศหญิง

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้อาจเกิดจาก:

• การอักเสบ
• การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันลดลง
• การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของพืชในช่องคลอดในเพศหญิง

ปัจจัยเหล่านี้อาจลดการป้องกันตามธรรมชาติของบุคคลจากไวรัส

การทดสอบและการวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยการติดเชื้อ Trichomoniasis แพทย์จะ:

• ทำการตรวจกระดูกเชิงกราน
• นำตัวอย่างการตกขาวหรืออวัยวะเพศไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
• ใช้ไม้กวาดทางช่องคลอดเพื่อตรวจเพาะเชื้อในห้องปฏิบัติการ

ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะกลับมาในอีกประมาณหนึ่งสัปดาห์

การเตรียมการสำหรับการแต่งตั้ง

ผู้หญิงควรตั้งเป้าหมายที่จะนัดหมายในช่วงเวลาที่พวกเขาไม่น่าจะมีประจำเดือน

ก่อนการนัดหมายควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายบริเวณปากช่องคลอดเนื่องจากมาสก์จะมีกลิ่นและอาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้ แพทย์อาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดหรือสอดใส่วัตถุใด ๆ รวมทั้งผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในช่องคลอดเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงก่อน

การทดสอบ Pap (smear) ไม่ได้ตรวจหา trich หากบุคคลมีการตรวจ Pap test ที่ชัดเจนพวกเขาอาจยังมี trich หรือ STI อื่น

เนื่องจากการเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีผู้ติดเชื้อเอชไอวีจึงควรได้รับการทดสอบสามครั้งอย่างน้อยปีละครั้ง

ถ้าผลเป็นบวก

หากผลการทดสอบเป็นบวกแพทย์จะสั่งการรักษาและปรึกษาว่าจะทำอย่างไรต่อไป

บุคคลนั้นจะต้อง:

• แจ้งคู่ค้าทางเพศของพวกเขาทั้งหมดเพราะพวกเขาจะต้องได้รับการทดสอบด้วย
• รับประทานยาทั้งหมดหรือหลักสูตรการรักษาเพื่อหยุดการติดเชื้อไม่ให้กลับมาอีก
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น
• ขอคำแนะนำเพิ่มเติมหากอาการยังคงอยู่สองสามวันหลังจากเสร็จสิ้นการใช้ยาปฏิชีวนะ

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ

การรักษา

Trich รักษาได้ง่ายในเพศชายและหญิงรวมทั้งในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษามักเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาปฏิชีวนะทางปากเพียงครั้งเดียว แพทย์อาจสั่งยาเหน็บช่องคลอดหรือครีมทาเฉพาะที่

ยาปฏิชีวนะที่ฆ่าพยาธิ ได้แก่ metronidazole (Flagyl) และ tinidazole (Tindamax)

คนไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน metronidazole เนื่องจากอาจมีอาการไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องคลื่นไส้ปวดศีรษะและหน้าแดง

หากอาการยังคงดำเนินต่อไปหลังจากเข้ารับการรักษาควรกลับไปพบแพทย์อีกครั้ง

ให้นมบุตรหลังการรักษา

คนไม่ควรรับประทานยาทินิดาโซลขณะให้นมบุตร

Metronidazole ปลอดภัยที่จะใช้ แต่แพทย์อาจแนะนำให้รอ 12–24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานก่อนให้นมบุตร

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือการติดเชื้อซ้ำคู่นอนควรได้รับการรักษาด้วย

วิธีป้องกันความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือการติดเชื้อซ้ำ ได้แก่ :

• การ จำกัด จำนวนคู่นอน
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7-10 วันหลังการรักษา trich
• ไม่ใช้ยาสวนล้างเพราะอาจส่งผลต่อแบคทีเรียที่ดีต่อสุขภาพในช่องคลอด
• การ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงการใช้ยาปลุกประสาทและแอลกอฮอล์เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัย
• ใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ถุงยางอนามัยสามารถป้องกันการแพร่เชื้อได้ในระดับหนึ่ง แต่ไม่น่าเชื่อถืออย่างเต็มที่เนื่องจากพยาธิสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ในบริเวณที่ไม่ครอบคลุม

ทุกคนที่มีอาการหรือคิดว่าพวกเขาเคยสัมผัสกับ trich ควรปรึกษาแพทย์

Takeaway

Trichomoniasis คือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ มันแพร่กระจายได้ง่ายและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน แต่การรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถใช้ได้

การรักษาสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและหยุดการแพร่กระจายไปสู่บุคคลอื่นได้