สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคกลัวน้ำ

Agoraphobia เป็นโรควิตกกังวล สามารถกระตุ้นให้เกิดความกลัวอย่างรุนแรงในสถานการณ์ที่การหลบหนีอาจทำได้ยากหรือช่วยให้เข้าถึงได้ยาก

ชื่อนี้มาจากคำภาษากรีกโบราณ "agora" ซึ่งหมายถึงสถานที่ชุมนุมหรือตลาด

ผู้คนมักเข้าใจผิดว่ากลัวโรคกลัวน้ำว่าเป็นโรคกลัวที่โล่ง แต่มันซับซ้อนกว่านั้น สถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดความกลัวในผู้ที่เป็นโรคกลัวความกลัว ได้แก่ :

• พื้นที่แออัดหรือปิดล้อม
• ช่องว่างเปิดและห่างไกล
• อยู่ไกลจากบ้าน

บางคนที่เป็นโรคกลัวน้ำก็มีอาการตื่นตระหนกหรือโรคตื่นตระหนก เมื่ออาการรุนแรงก็สามารถป้องกันไม่ให้บุคคลออกจากบ้านได้

Agoraphobia สามารถพัฒนาได้ทุกช่วงอายุ แต่อาการมักจะปรากฏเมื่ออายุประมาณ 25–35 ปีและจะมีผลต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความหวาดกลัวที่นี่รวมถึงผลกระทบที่อาจส่งผลต่อชีวิตของบุคคลและประเภทของความช่วยเหลือที่มีให้

Agoraphobia คืออะไร?

เครดิตรูปภาพ: kali9 / Getty Images

คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ห้า (DSM-5) คลาส agoraphobia เป็นโรควิตกกังวล

คนที่เป็นโรคประเภทนี้จะมีความรู้สึกวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการทำงานในชีวิตประจำวัน

Agoraphobia เป็นโรควิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับความกลัวที่จะอยู่ในสถานที่ซึ่งยากที่จะหลบหนีหรือได้รับความช่วยเหลือ

ความรู้สึกอับอายทำอะไรไม่ถูกหรือถูกขังอยู่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหวาดกลัวได้ บุคคลอาจมีความรู้สึกเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างในพื้นที่แออัดหรือห่างไกลหรือบนสะพานหรือระบบขนส่งสาธารณะเป็นต้น

Agoraphobia สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่คน ๆ หนึ่งมีอาการตื่นตระหนก ตัวอย่างเช่นความกลัวที่จะโจมตีเพิ่มเติมอาจทำให้บุคคลนั้นหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เกิดการโจมตีครั้งแรก แม้ว่า agoraphobia อาจเป็นไปตามโรคตื่นตระหนก แต่ DSM-5 พิจารณาแยกการวินิจฉัย

ผู้ที่เป็นโรคกลัวโรคกลัวน้ำอาจต้องการความช่วยเหลือจากเพื่อนในการเยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ พวกเขาอาจรู้สึกว่าไม่สามารถออกจากบ้านได้ด้วยตัวเองหรือเลย

การรักษา

แพทย์มักจะรักษาโรคกลัวน้ำด้วยการใช้ยาร่วมกันและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) ซึ่งเป็นจิตบำบัดประเภทหนึ่ง

ยา

ยาตามใบสั่งแพทย์อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองประเภทต่อไปนี้อาจช่วยได้:

• Selective serotonin reuptake inhibitors: รู้จักกันในชื่อ SSRIs ยาซึมเศร้าเหล่านี้อาจช่วยในเรื่องโรคกลัวโรคกลัว แต่อาจใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ในการเริ่มทำงาน
• Benzodiazepines: เป็นยากล่อมประสาทที่สามารถบรรเทาอาการวิตกกังวลได้ในระยะสั้น อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงสูงที่จะพึ่งพายาเหล่านี้

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ายาซึมเศร้าบางครั้งอาจมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในช่วงแรกซึ่งอาจทำให้อาการของโรคดูแย่ลง ผู้คนควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และขอคำแนะนำหากมีความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียง

จิตบำบัด

ในการนัดหมายจิตบำบัดบุคคลจะทำงานร่วมกับนักบำบัดเพื่อหาสาเหตุและอาการของความวิตกกังวล ในกระบวนการนี้บุคคลสามารถค้นพบวิธีใหม่ ๆ ในการเผชิญหน้ากับความกลัวของตน

CBT มุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงวิธีที่บุคคลคิดและตอบสนองต่อสถานการณ์บางอย่าง บุคคลนั้นอาจเรียนรู้:

• วิธีใหม่ในการเผชิญสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดอาการ
• วิธีใหม่ในการจัดการความเครียดและอาการของโรคกลัวน้ำ
• เทคนิคในการจัดการกับความกลัวเช่นการฝึกหายใจเข้าลึก ๆ

เพื่อช่วยให้คน ๆ หนึ่งเอาชนะความกลัวได้นักบำบัดอาจเริ่มต้นด้วยการเดินจากบ้านไปไม่ไกลพร้อมกับพวกเขาและค่อยๆเพิ่มระยะทางเมื่อเวลาผ่านไป วิธีนี้เป็นวิธีที่ปลอดภัยในการเผชิญหน้ากับความรู้สึกที่ไม่ต้องการ

การรักษาเบื้องต้นอาจเกิดขึ้นทางออนไลน์หรือทางโทรศัพท์ทำให้บุคคลนั้นไม่จำเป็นต้องออกจากบ้าน

เพื่อนและคนที่คุณรักยังสามารถช่วยได้โดยเรียนรู้เกี่ยวกับโรคกลัวความกลัวแสดงความเข้าใจและกระตุ้นให้บุคคลนั้นทำตามขั้นตอนใหม่ ๆ เมื่อพวกเขารู้สึกพร้อม

เคล็ดลับการดูแลตนเองในการจัดการกับอาการ

กลยุทธ์ที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคกลัวความสูง ได้แก่ :

• ขอความช่วยเหลือและปฏิบัติตามแผนการรักษาที่เกิดขึ้น
• ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย
• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนรวมทั้งโซดา
• หลีกเลี่ยงยาสันทนาการ

อาการ

Agoraphobia อาจเกี่ยวข้องกับการผสมผสานระหว่างความกลัวความรู้สึกอื่น ๆ และอาการทางกายภาพ สิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง

บางคนสามารถจัดการกับอาการหวาดกลัวได้โดยทำตามกิจวัตรประจำวัน สำหรับคนอื่น ๆ อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงอย่างรุนแรง

ให้เป็นไปตาม DSM-5คนที่เป็นโรคกลัวความสูงมักจะกลัว:

• โดยใช้ระบบขนส่งสาธารณะ
• อยู่ในพื้นที่เปิดโล่ง
• อยู่ในพื้นที่ปิด
• ยืนอยู่ในแถว
• อยู่ในฝูงชน
• อยู่นอกบ้านคนเดียว

ความกลัวที่มีลักษณะเฉพาะส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่มีอันตรายเกิดขึ้นและไม่สามารถให้ความช่วยเหลือได้หรือเป็นไปไม่ได้ที่จะหลบหนี ความกลัวสามารถเพิ่มพูนจนบุคคลนั้นมีอาการตื่นตระหนก

อาการทางร่างกาย

เมื่อความหวาดกลัวเกิดขึ้นพร้อมกับการโจมตีเสียขวัญอาการทางกายภาพอาจรวมถึง:

• หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นเร็ว
• หายใจถี่หรือหายใจไม่ออก
• เหงื่อออก
• รู้สึกป่วย
• เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบาย
• เวียนหัว
• ความหน้ามืด
• อาเจียนและอาการทางเดินอาหารอื่น ๆ
• ล้างและหนาว
• สำลัก
• ตัวสั่น
• ความรู้สึกสับสน

นอกจากนี้จากการศึกษาในปี 2015 พบว่าระดับของการอักเสบระดับต่ำดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในผู้ที่มีอาการหวาดกลัว สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีภาวะนี้อาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจ

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

คนที่เป็นโรคกลัวน้ำจะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดบางอย่างและพวกเขายังอาจ:

• เปลี่ยนพฤติกรรมที่บ้านโรงเรียนหรือที่ทำงาน
• หยุดเจอเพื่อน
• ช้อปปิ้งออนไลน์ทั้งหมด
• เริ่มใช้แอลกอฮอล์และยาในทางที่ผิด

บุคคลอาจพึ่งพาผู้อื่นหรือหลีกเลี่ยงการออกจากบ้านเป็นเวลานาน

สาเหตุ

สาเหตุเฉพาะที่ทำให้โรคกลัวน้ำเกิดขึ้นยังคงไม่ชัดเจน แต่การเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ของสมองที่ควบคุมการตอบสนองต่อความกลัวอาจมีบทบาท

DSM-5 แสดงรายการปัจจัยเสี่ยงสามประเภท:

• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: Agoraphobia อาจเกิดขึ้นหลังจากประสบกับอาชญากรรมการล่วงละเมิดหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• ปัจจัยทางพันธุกรรม: มีสัญญาณว่าคนสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้
• ปัจจัยทางอารมณ์: บางคนดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล

เกี่ยวกับความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างโรคตื่นตระหนกกับโรคกลัวน้ำ DSM-5 รายงานว่า 30-50% ของผู้ที่เป็นโรคกลัวโรคกลัวน้ำจะมีการวินิจฉัยโรคตื่นตระหนกหรืออาการตื่นตระหนกก่อนที่จะเกิดอาการหวาดกลัว

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคกลัวโรคกลัวน้ำแพทย์จะสัมภาษณ์บุคคลนั้นและถามเกี่ยวกับอาการของพวกเขา นอกจากนี้ยังอาจถามว่าบุคคลนั้นรู้สึกอย่างไรกับการออกจากบ้านและอยู่ในสถานการณ์บางอย่าง

โดยใช้เกณฑ์จาก DSM-5แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคกลัวโรคกลัวน้ำได้หากบุคคลมีความวิตกกังวลหรือความกลัวอย่างมากในสถานการณ์ต่อไปนี้อย่างน้อยสองสถานการณ์

• การขนส่งสาธารณะ
• เปิดช่องว่าง
• พื้นที่ปิด
• ฝูงชนหรือสาย
• ออกจากบ้านคนเดียว

นอกจากนี้แพทย์ยังมองหาคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

• บุคคลนั้นหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดหรือปฏิเสธที่จะอยู่ที่นั่นโดยไม่มีเพื่อนที่ไว้ใจได้
• สาเหตุของการหลีกเลี่ยงคือความกลัวที่จะไม่สามารถหลบหนีขอความช่วยเหลือหรือดูแลตัวเองได้หากเกิดอาการน่าอายหรือตื่นตระหนก
• ความกลัวและความวิตกกังวลไม่ได้สัดส่วนกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจริง
• ความกลัวและความวิตกกังวลทำให้เกิดความทุกข์ใจอย่างมากและส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของบุคคลนั้น
• ไม่มีคำอธิบายอื่นใดสำหรับความกลัวและความวิตกกังวล

อาการจะต้องคงอยู่และบุคคลนั้นต้องมีประสบการณ์อย่างน้อย 6 เดือนจึงจะได้รับการวินิจฉัย

แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบว่าอาการไม่ได้มาจากความผิดปกติอื่นเช่นโรคกลัวเฉพาะหรือโรควิตกกังวลทางสังคม พวกเขาอาจทำการทดสอบหรือสั่งการทดสอบเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการ

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกลัวความผิดปกติอาจมีสิทธิ์ได้รับเบี้ยความพิการ

Outlook

DSM-5 ถือว่าอาการหวาดกลัวเป็นอาการที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและเรื้อรังหากบุคคลไม่ได้รับการรักษา สำหรับหลาย ๆ คนมันเป็นเงื่อนไขตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามการรักษาสามารถช่วยให้ผู้คนจัดการกับอาการได้

คนจำนวนมากถึง 1 ใน 2 ที่เป็นโรคกลัวโรคกลัวน้ำที่ได้รับการรักษาอาจฟื้นตัวได้เต็มที่ คนอื่น ๆ อาจเห็นว่าอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยอาการจะเกิดขึ้นอีกครั้งในช่วงที่มีความเครียดเท่านั้น

หากไม่ได้รับการรักษาประมาณ 10% ของผู้คนจะได้รับการบรรเทาอาการอย่างมีนัยสำคัญหรือทั้งหมด

Agoraphobia สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อการทำงานในแต่ละวันของคนเรา ทุกคนที่มีอาการควรรีบเข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุด