ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจาก interferon คืออะไร?

Interferon เป็นโปรตีนที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ของร่างกายเมื่อพวกมันถูกโจมตีจากไวรัสหรือผู้รุกรานอื่น ๆ เมื่อ interferon ถูกปล่อยออกมามันจะสร้างปฏิกิริยาต่างๆในเซลล์ใกล้เคียงเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ

ดังนั้นอินเตอร์เฟอรอนจึงเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน

อินเตอร์เฟียรอนมีสามรูปแบบพื้นฐาน สิ่งเหล่านี้คืออัลฟาและเบต้าหรือที่เรียกว่าประเภท 1 ในขณะที่แกมมาเรียกว่าประเภท 2 อินเตอร์เฟอรอนแต่ละรูปแบบมีผลต่อร่างกายแตกต่างกัน

เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย interferon ยังใช้ในการรักษาความผิดปกติของสุขภาพต่างๆรวมถึงโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) มะเร็งบางชนิดและโรคตับอักเสบซี

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออะไร?

ผลข้างเคียงของ interferon สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทตาม Cancer Research UK มีดังต่อไปนี้:

ผลข้างเคียงทั่วไป

ผลข้างเคียงเช่นเจ็บคอหรือคลื่นไส้อาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของปัญหาอื่น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือผลกระทบที่มีต่อผู้ใช้มากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ ได้แก่ :

• เวียนหัว
• ปวดแดงหรือบวมบริเวณที่ฉีด
• ผมร่วงหรือผมบาง
• ลดความอยากอาหารและลดน้ำหนัก
• หายใจไม่ออกและผิวซีด
• มีแนวโน้มที่จะช้ำและมีเลือดออก
• มีแนวโน้มที่จะรับเชื้อ
• อ่อนเพลียและอ่อนแอ
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• ปวดท้อง
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้
• ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
• นอนไม่หลับ
• เจ็บคอ
• ปวดหัว
• ไอ
• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• ผื่นที่ผิวหนัง

ผลข้างเคียงเป็นครั้งคราว

ผลข้างเคียงเป็นครั้งคราวมีผลต่อระหว่าง 1 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของคน ได้แก่ :

• ง่วงนอน
• การเปลี่ยนแปลงของตับ
• ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
• อาการแพ้
• การสูญเสียความอุดมสมบูรณ์รวมถึงวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
• ช่วงเวลาหยุด
• กระหายน้ำและปากแห้ง
• เพิ่มความดันโลหิต
• ไมเกรนแย่ลง
• ความต้องการทางเพศลดลง
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• อาหารไม่ย่อย
• ท้องผูก
• ผิวแดง
• ปวดเต้านม
• ช่องคลอดแห้ง
• ปวดลูกอัณฑะ
• รสชาติโลหะกับอาหาร
• ตาเจ็บและแดง
• จมูกที่ถูกปิดกั้น
• ละเมอ
• เหงื่อออกมากขึ้น
• ปัสสาวะบ่อยขึ้น

ผลข้างเคียงที่หายาก

ผลข้างเคียงที่หายากมีผลต่อคนน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ ได้แก่ :

• สั่น
• หมุดและเข็ม

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงบางอย่างร้ายแรงกว่าผลข้างเคียงอื่น ๆ นี่คือผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านี้และสิ่งที่ควรทำเกี่ยวกับผลข้างเคียงเหล่านี้

อาการซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและพบได้บ่อยจากการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอน

หนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยและอาจร้ายแรงที่สุดจากการรักษาด้วย interferon คือภาวะซึมเศร้า

การทบทวนในปี 2009 พบว่าปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะซึมเศร้าในระหว่างการรักษาด้วย interferon ได้แก่ :

• คุณภาพการนอนหลับไม่ดี
• การอักเสบเรื้อรังในร่างกาย
• ปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่าง
• ขาดการสนับสนุนทางสังคมจากผู้อื่น

จากการทบทวนพบว่าการใช้ยาแก้ซึมเศร้าร่วมกับอินเตอร์เฟอรอนอาจมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการซึมเศร้า

น่าเสียดายที่ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากการใช้ interferon มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นภาวะที่เกิดซ้ำในระยะยาวตามการศึกษาในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ใน จิตเวชศาสตร์แปล.

ภาวะมีบุตรยากและวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น

ภาวะมีบุตรยากเป็นผลข้างเคียงของการใช้ interferon เป็นครั้งคราวและอาจส่งผลต่อทั้งชายและหญิง

ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายจาก interferon อาจย้อนกลับได้หลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปี อย่างไรก็ตามภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงมักเป็นผลมาจากยาที่กระตุ้นให้เกิดวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น เช่นนี้มันจะถาวร

ใครก็ตามที่หวังว่าจะเป็นพ่อแม่ที่ต้องได้รับการรักษาด้วย interferon ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการแช่แข็งอสุจิหรือไข่ก่อนขั้นตอน

ความเสียหายของหัวใจ

งานวิจัยที่ผ่านมาบางชิ้นพบหลักฐานว่าอินเตอร์เฟียรอนอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อหัวใจ

การศึกษาหนึ่งในปี 2004 ได้ศึกษากรณีของชายอายุ 56 ปีที่มีการทำงานของหัวใจปกติซึ่งเริ่มมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหลังจากได้รับการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอน

การศึกษาอื่นซึ่งทำในปี 2555 ได้ศึกษาผลของ interferon ในการเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจในผู้ที่เป็นโรคลูปัส นักวิจัยพบว่าทุกคนโดยไม่คำนึงถึงโรคลูปัสดูเหมือนจะมีสัญญาณเพิ่มขึ้นของความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับหัวใจจากการใช้อินเตอร์เฟอรอน

ในขณะเดียวกันการศึกษาในปี 2547 ได้ศึกษาผลของ interferon ต่อสุขภาพหัวใจของผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง ไม่พบผลกระทบเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญ ผู้เขียนแนะนำว่าการรักษาด้วย interferon อาจใช้ได้อย่างปลอดภัยกับผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคหัวใจมาก่อน

ความเชื่อมโยงระหว่าง interferon และความเสียหายของหัวใจไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจน แต่ก็ควรคำนึงถึงเมื่อมีคนพิจารณาการรักษา

ทุกคนที่มีความกังวลโดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอน

ความดันโลหิตสูง

บทวิจารณ์ปี 2010 ที่เผยแพร่ใน โรคทางเดินอาหารและวิทยาศาสตร์ดูสี่กรณีที่ผู้คนได้รับการรักษาด้วยอินเตอร์เฟียรอนในระยะยาว ในแต่ละกรณีดูเหมือนว่า interferon จะทำให้เกิดความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซี

ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าปัญหาเฉพาะนี้เกิดขึ้นได้ยากและไม่เคยมีรายงานมาก่อน แต่อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ interferon ที่ควรคำนึงถึง

การศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าปัจจัยเสี่ยงพื้นฐานและสาเหตุของปัญหานี้ไม่ชัดเจน แต่เกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย interferon เป็นเวลานาน

Interferon มีวิธีการบริหารอย่างไร?

โดยปกติแล้ว Interferon จะได้รับโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของต้นขาหรือหน้าท้อง อาจให้ยาผ่านทางหยด

ในการศึกษาปี 2013 ได้ให้ interferon ทางปากเพื่อดูว่าจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อที่หน้าอกหรือไม่ ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าวิธีนี้ใช้ไม่ได้ผลแม้ว่าจะช่วยลดอาการของการติดเชื้อได้ก็ตาม

งานวิจัยที่เก่ากว่าในปี 2546 พบว่าอินเตอร์เฟียรอนไม่มีผลเมื่อรับประทานทางปาก

เมื่อไปพบแพทย์

ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วย interferon ผู้คนควรมีการพูดคุยกับแพทย์ในเชิงลึกและยาวนานเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังเกี่ยวกับผลข้างเคียงและอาการ

หลังจากเริ่มการรักษาเวลาที่เหมาะสมในการติดต่อกับแพทย์คือเมื่อใดก็ตามที่ผลข้างเคียงเหล่านี้ก่อให้เกิดปัญหาที่แท้จริงต่อความเป็นอยู่ที่ดีหรือรบกวนคุณภาพชีวิตของผู้อื่น

แพทย์ที่รู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงอาจสามารถช่วยแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้ด้วยยาปรับแผนการรักษาหรือให้คำแนะนำในการให้คำปรึกษาและบริการอื่น ๆ