สัญญาณและอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในผู้ชาย
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) หรือการติดเชื้อ (STI) สามารถส่งผลกระทบต่อใครก็ได้ แต่อาการและอาการแสดงอาจแตกต่างกันในเพศชายและหญิง
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์ที่ต้องระวังอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เมื่อผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆแนวโน้มมักจะดีเยี่ยม
ในบทความนี้เราจะดูโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย นอกจากนี้เรายังสำรวจอาการสัญญาณการรักษาและวิธีการป้องกันที่ดีที่สุด
สัญญาณและอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในเพศชาย
ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าผู้คนติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มากกว่า 1 ล้านรายทุกวันทั่วโลก
ในบางกรณีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะไม่ทำให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจนดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะมีอาการหนึ่งโดยไม่รู้ตัว นอกจากนี้ยังอาจเป็นเรื่องง่ายที่จะผิดพลาดอาการ STI สำหรับปัญหาอื่น
ด้านล่างนี้เรียนรู้เกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไปและผลกระทบต่อเพศชาย
หนองในเทียม
Chlamydia เป็นเชื้อแบคทีเรีย STI ที่ติดต่อจากคนสู่คนผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักช่องปากหรือช่องคลอดโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย ในผู้ชายหนองในเทียมสามารถพัฒนาได้ในท่อปัสสาวะทวารหนักหรือลำคอ
บางคนเรียกหนองในเทียมว่าเป็นเชื้อ“ เงียบ” เพราะคนมักไม่รู้ตัวว่ามีเชื้อนี้ การติดเชื้อเหล่านี้ส่วนใหญ่ในเพศชายไม่มีอาการใด ๆ
หากอาการเกิดขึ้นในผู้ชายอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อพัฒนาขึ้น
อาการทั่วไปของหนองในเทียมในท่อปัสสาวะ ได้แก่ :
- ออกจากอวัยวะเพศ
- ปวดเมื่อปัสสาวะ
- การเผาไหม้หรือมีอาการคันรอบ ๆ อวัยวะเพศชาย
- ปวดและบวมในอัณฑะข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
Chlamydia ในทวารหนักพบได้น้อยกว่าและมักไม่มีอาการใด ๆ แต่อาจทำให้เกิด:
- ปวดทวารหนัก
- เลือดออก
- ปล่อย
หนองในเทียมมักเกิดขึ้นในหลอดน้ำอสุจิซึ่งเป็นท่อนำอสุจิจากอัณฑะ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิด:
- ไข้
- ความเจ็บปวด
- ในบางกรณีปัญหาการเจริญพันธุ์
การวินิจฉัย
ในการทดสอบปัญหานี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจะขอตัวอย่างปัสสาวะ แต่อาจใช้สำลีเช็ดตัวอย่างจากท่อปัสสาวะแทน
การรักษา
การรักษาหนองในเทียมด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากนั้นค่อนข้างตรงไปตรงมา อาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาปฏิชีวนะเพียงครั้งเดียวหรือ 7 วัน อย่างไรก็ตามการติดเชื้อซ้ำเป็นเรื่องปกติดังนั้นจึงควรทำการทดสอบอีกครั้งหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมที่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยและแหล่งข้อมูลเพื่อสุขภาพของผู้ชายโปรดไปที่ศูนย์เฉพาะของเรา
เริม
เริมเป็นการติดเชื้อไวรัสเริม (HSV) ไวรัสมีสองประเภทและมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของร่างกาย
HSV – 1 เรียกอีกอย่างว่าเริมในช่องปากทำให้เกิดแผลเย็นในและรอบ ๆ ปาก
HSV – 2 มักจะส่งผ่านทางเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยและทำให้เกิดโรคเริมที่อวัยวะเพศ
หลายคนที่เป็นโรคเริมไม่มีอาการและคนอื่น ๆ อาจมีปัญหาในการระบุอาการของพวกเขา แผลเริมอ่อน ๆ อาจคล้ายแมลงสัตว์กัดต่อยขนคุดหรือมีดโกนไหม้
หากเกิดขึ้นอาการมักจะปรากฏภายใน 2–12 วันหลังจากการติดเชื้อเกิดขึ้น
อาการทั่วไปของโรคเริมในผู้ชาย ได้แก่ :
- แผลพุพองที่เจ็บปวดหรือแผลเปิดในหรือรอบ ๆ ปาก
- แผลพุพองที่อวัยวะเพศทวารหนักก้นหรือต้นขา
- รู้สึกเสียวซ่าคันหรือรู้สึกแสบร้อนรอบ ๆ แผลพุพอง
- เจ็บกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างก้นและขาส่วนบน
- ไข้
- เบื่ออาหาร
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคเริมแพทย์สามารถใช้การตรวจเลือดหรือการทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส อย่างหลังนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อในดีเอ็นเอของบุคคลและจะมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อบุคคลนั้นไม่มีอาการปรากฏให้เห็น
หากบุคคลมีแผลที่มองเห็นได้ที่หรือรอบ ๆ อวัยวะเพศแพทย์สามารถทดสอบเริมโดยใช้เซลล์เพาะเลี้ยง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างของเหลวภายในหนึ่งในแผล
การรักษา
ไม่มีวิธีรักษาโรคเริมและการระบาดของอาการอาจเกิดขึ้นอีกเมื่อเวลาผ่านไป การรักษามุ่งเน้นไปที่การจัดการกับอาการและการยืดระยะเวลาระหว่างการระบาด
หนองใน
โรคหนองในคือการติดเชื้อ Neisseria gonorrhoeae แบคทีเรีย. สามารถพัฒนาในท่อปัสสาวะทวารหนักหรือลำคอและแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายผ่านทางช่องคลอดทางทวารหนักหรือทางปากโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย
ผู้ชายที่เป็นหนองในส่วนใหญ่ไม่มีอาการ เมื่อโรคหนองในในท่อปัสสาวะก่อให้เกิดอาการโดยปกติจะปรากฏขึ้น 1–14 วันหลังจากการติดเชื้อพัฒนาขึ้น
อาการของโรคหนองในในเพศชาย ได้แก่ :
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
- สีขาวสีเหลืองหรือสีเทาออกจากท่อปัสสาวะ
- ปวดในอัณฑะ
- อาการคันและความรุนแรงในทวารหนัก
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวด
- เลือดออกจากทวารหนัก
การวินิจฉัย
ขั้นแรกแพทย์จะถามบุคคลนั้นเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของพวกเขา จากนั้นพวกเขาจะสั่งการทดสอบซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับตัวอย่างปัสสาวะหรือการเช็ดอวัยวะเพศท่อปัสสาวะทวารหนักหรือลำคอ
นอกจากนี้ยังมีชุดทดสอบที่บ้าน พวกเขาเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างและส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะส่งคืนผลลัพธ์ไปยังบุคคลโดยตรง หากผลเป็นบวกบุคคลนั้นต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา
อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าแพทย์อาจต้องการทำการทดสอบอื่นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การรักษา
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถรักษาโรคหนองในด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้สามารถหยุดการแพร่กระจายของการติดเชื้อได้ แต่ไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วได้
ด้วยเหตุนี้ทุกคนที่มีอาการของการติดเชื้อหรือมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับมันควรไปพบผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อทำการทดสอบทันที
วงการแพทย์มีความกังวลมากขึ้นเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของโรคหนองในที่ดื้อยาปฏิชีวนะ การต่อต้านนี้ทำให้การรักษาประสบความสำเร็จยากขึ้นมากหากไม่เป็นไปไม่ได้
ซิฟิลิส
แบคทีเรียยังมีส่วนรับผิดชอบต่อซิฟิลิสซึ่งแพร่เชื้อทางช่องคลอดทางทวารหนักหรือทางปากโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อซิฟิลิส เกือบ 70 เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัยซิฟิลิสปฐมภูมิและทุติยภูมิในปี 2560 อยู่ในกลุ่มชายรักชาย
ซิฟิลิสมีชื่อเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า“ The Great Pretender” เนื่องจากอาการของมันอาจคล้ายกับโรคอื่น ๆ อาการมักปรากฏหลังการติดเชื้อประมาณ 10–90 วันโดย 21 วันเป็นค่าเฉลี่ย
อาการของซิฟิลิสดำเนินไปในระยะที่เรียกว่าปฐมภูมิทุติยภูมิแฝงและตติยภูมิ แต่ละขั้นตอนจะมีชุดอาการที่เป็นเอกลักษณ์ของตัวเองซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์หลายเดือนหรือหลายปี
อาการของซิฟิลิสหลัก ได้แก่ :
- อาการเจ็บเล็กน้อยและแน่นที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายในตอนแรกโดยปกติจะอยู่ที่อวัยวะเพศทวารหนักปากหรือริมฝีปาก
- แผลยังสามารถปรากฏบนนิ้วหรือก้น
- บวมต่อมน้ำเหลืองที่คอขาหนีบหรือรักแร้
ซิฟิลิสทุติยภูมิอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้:
- ผื่นผิวหนังที่ฝ่ามือหรือฝ่าเท้า
- แผลสีเทาหรือสีขาวขนาดใหญ่ในปากทวารหนักรักแร้หรือขาหนีบ
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดหัว
- อาการเจ็บคอ
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ผมร่วง
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
ระยะแฝงหรือ“ ซ่อนเร้น” ของซิฟิลิสในระหว่างที่ไม่มีอาการปรากฏให้เห็นนั้นอาจคงอยู่ได้นานหลายปี
ซิฟิลิสระดับตติยภูมิพบได้น้อยมาก อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงซึ่งส่งผลต่อระบบอวัยวะต่างๆ อาการของซิฟิลิสในระดับตติยภูมิ ได้แก่ :
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โรคหลอดเลือดสมอง
- โรคสมองเสื่อม
- ตาบอด
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- ชา
การวินิจฉัย
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจะทำการตรวจเลือดหรือตรวจของเหลวบางส่วนจากอาการเจ็บเพื่อตรวจหาซิฟิลิส
การรักษา
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำยาปฏิชีวนะที่เรียกว่าเบนซาไทน์เบนซิลเพนิซิลลินเพื่อรักษาซิฟิลิสแฝงตัวปฐมภูมิทุติยภูมิและระยะเริ่มแรก ผู้ที่แพ้เพนิซิลลินจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่นเช่น doxycycline หรือ azithromycin
แม้ว่ายาปฏิชีวนะจะป้องกันไม่ให้การติดเชื้อดำเนินไป แต่ก็ไม่สามารถซ่อมแซมความเสียหายถาวรที่เกิดจากการติดเชื้อได้
HPV
ผู้คนยังใช้คำว่า“ HPV” เพื่ออ้างถึงการติดเชื้อที่ไวรัสเหล่านี้ก่อให้เกิด
HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไปที่มักมีผลต่อคนในวัยรุ่นตอนปลายและช่วงอายุ 20 ต้น ๆ เพศชายที่ติดเชื้อ HPV อาจไม่เกิดอาการหรืออาการอาจเกิดขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการติดเชื้อเกิดขึ้น
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ HPV ในเพศชายคือหูดที่ปากหรือลำคอและหูดที่อวัยวะเพศ - มีตุ่มเล็ก ๆ บริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก
HPV ผิดปกติในกลุ่มโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เนื่องจากวัคซีนสามารถป้องกันได้ เหล่านี้คือ Gardasil และ Cervarix และมีผลต่อ HPV ประเภท 16 และ 18 ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่อาจนำไปสู่มะเร็งบางชนิด
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้เด็กอายุ 11–12 ปีได้รับวัคซีน HPV และผู้ชายทุกคนที่อายุไม่เกิน 45 ปีได้รับการฉีดวัคซีนหากยังไม่ได้ดำเนินการ
การวินิจฉัย
ขณะนี้ยังไม่มีการตรวจคัดกรองหรือทดสอบ HPV สำหรับผู้ชาย ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจทำการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากหูดที่อวัยวะเพศที่มีอยู่
การรักษา
HPV ส่วนใหญ่แก้ไขได้โดยไม่ต้องรักษาและไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อยังคงมีอยู่และบุคคลนั้นไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดปัญหาได้รวมถึงมะเร็งบางชนิด
ไม่มีการรักษา HPV ที่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการ แต่มีวิธีจัดการกับอาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ตัวอย่างเช่นยาทาและยารับประทานสามารถรักษาหูดที่อวัยวะเพศได้
เอชไอวี
เอชไอวีเป็นไวรัสที่โจมตีเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกาย มันแพร่กระจายผ่านของเหลวในร่างกายบางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมดรวมถึงน้ำอสุจิของเหลวในช่องคลอดและทางทวารหนักและเลือด
การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัยเป็นวิธีการแพร่เชื้อที่พบบ่อยที่สุด
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหลายคนมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ภายใน 2–6 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ อาการทั่วไปของเอชไอวีในผู้ชาย ได้แก่
- ไข้
- อาการเจ็บคอ
- ผื่น
- ปวดหัว
อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- คลื่นไส้และอาเจียน
การวินิจฉัย
แพทย์สามารถตรวจเลือดของบุคคลเพื่อหาแอนติบอดีเอชไอวี พวกเขาทำการทดสอบมากกว่าหนึ่งครั้งก่อนที่จะยืนยันผลบวก นอกจากนี้ยังมีชุดทดสอบที่บ้าน
การตรวจเอชไอวีในปัจจุบันทำให้สามารถตรวจพบเชื้อเอชไอวีได้ภายใน 2 สัปดาห์ ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบควรได้รับการทดสอบบ่อยขึ้น
การรักษา
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาเอชไอวี แต่การรักษาสามารถป้องกันอาการและการแพร่เชื้อได้ นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันไม่ให้การติดเชื้อลุกลามจนเป็นสาเหตุของโรคเอดส์
การรักษานี้เรียกว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและช่วยลดปริมาณไวรัสในร่างกาย เมื่อปริมาณต่ำมากจนการทดสอบไม่สามารถตรวจพบได้จะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวี
ไวรัสตับอักเสบบี
ตับอักเสบคือการอักเสบของตับซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ไวรัสตับอักเสบชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือไวรัสตับอักเสบบี (HBV) สามารถส่งผ่านทางเลือดน้ำอสุจิและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจำแนกการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแต่ละครั้งว่าเป็นแบบเฉียบพลันซึ่งหมายความว่าเป็นการติดเชื้อชั่วคราวและจะคงอยู่ไม่กี่สัปดาห์หรือเรื้อรังซึ่งในกรณีนี้จะเป็นภาวะที่รุนแรงและเป็นไปตลอดชีวิต
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีจะไม่มีอาการ ผู้ที่มีอาการอาจเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่และมักจะปรากฏประมาณ 90 วันหลังจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
อาการและอาการแสดงของไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่ :
- ไข้
- ความเหนื่อยล้า
- เบื่ออาหาร
- อาการปวดท้อง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
- ดีซ่านซึ่งเป็นสาเหตุของปัสสาวะสีเข้มและสีเหลืองของผิวหนังและตาขาว
วัคซีนสามารถป้องกันไวรัสตับอักเสบบีได้และ WHO แนะนำให้ทารกทุกคนได้รับวัคซีนนี้อย่างน้อยสามครั้ง
การวินิจฉัย
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมองหาสัญญาณของความเสียหายของตับเช่นโรคดีซ่าน การทดสอบบางอย่างที่สามารถช่วยวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่ :
- การตรวจเลือด
- อัลตราซาวนด์ตับ
- การตรวจชิ้นเนื้อตับ
การรักษา
ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันยาที่สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังได้และการวิจัยในพื้นที่นี้กำลังดำเนินอยู่
ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการตรวจหาสัญญาณของโรคตับเป็นประจำ
Outlook
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักไม่ทำให้เกิดอาการในผู้ชายซึ่งทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขคาดการณ์จำนวนผู้ป่วยที่แท้จริงได้ยาก
เมื่อได้รับการรักษาผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะมีแนวโน้มที่ดี หากบุคคลไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อเหล่านี้อาจกลายเป็นภาวะเรื้อรังและบางรายอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้
ผู้คนสามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้โดยใช้การป้องกันสิ่งกีดขวางเช่นถุงยางอนามัยหรือเขื่อนกั้นฟันระหว่างมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้วัคซีนสามารถป้องกัน HPV และไวรัสตับอักเสบบีได้
ทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นประจำ วิธีนี้จะช่วยให้ตรวจพบและรักษาได้อย่างรวดเร็วและช่วยป้องกันการติดเชื้อ