ระยะ luteal สั้นมีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร?
ระยะ luteal คือระยะของวัฏจักรการตกไข่ที่เกิดขึ้นหลังจากที่ไข่ออกและกินเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงจะหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและทำให้เยื่อบุมดลูกหนาขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์
เมื่อระยะ luteal เป็นเวลา 10 วันหรือน้อยกว่านั้นเรียกว่าระยะ luteal สั้นหรือข้อบกพร่องของ luteal phase
ผู้หญิงที่มีระยะ luteal สั้นอาจมีช่วงเวลาที่ยากขึ้นในการตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ ร่างกายของเธอจะไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากเท่าผู้หญิงที่มีระยะ luteal นานกว่า อย่างไรก็ตามมีการรักษาสำหรับสตรีที่มีระยะ luteal สั้นที่ต้องการตั้งครรภ์
ในบทความนี้เราจะดูอาการของระยะ luteal สั้น ๆ พร้อมกับสาเหตุและตัวเลือกการรักษาที่มีให้
อาการ
ผู้หญิงที่มีระยะ luteal สั้นอาจมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่มากเท่าคนที่มีระยะ luteal นานกว่า
มักมีอาการไม่กี่อย่างสำหรับผู้หญิงที่มีระยะ luteal สั้น
ในความเป็นจริงผู้หญิงหลายคนจะไม่ทราบว่าพวกเขามีระยะ luteal สั้น ๆ จนกว่าพวกเขาจะพยายามตั้งครรภ์ ระยะ luteal สั้นเป็นสาเหตุสำคัญอย่างหนึ่งของปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ในสตรีและอาการหลักคือปัญหาในการตั้งครรภ์
อาการของระยะ luteal ได้แก่ :
- การจำระหว่างช่วงเวลา
- การแท้งบุตร
- ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
- รอบประจำเดือนในช่วงต้น
สาเหตุ
ระยะ luteal สั้นมักเป็นผลมาจากการที่ร่างกายผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนส่งผลให้เยื่อบุมดลูกไม่หนาพอสำหรับไข่ที่ปฏิสนธิเพื่อฝังหรือฝังตัว
หากผู้หญิงตั้งครรภ์และแท้งบุตรอาจเป็นเพราะระยะ luteal สั้น หากไม่มีผนังมดลูกหนาพอตัวอ่อนจะไม่สามารถเกาะติดแน่นได้ บ่อยครั้งสิ่งนี้ส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรในระยะแรก
หาก corpus luteum ไม่สามารถสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้เพียงพอเยื่อบุมดลูกอาจหลั่งออกมาก่อนที่จะมีการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิ หากไม่มีเยื่อบุที่หนาขึ้นไข่จะไม่สามารถฝังตัวได้และผู้หญิงจะเข้าสู่รอบประจำเดือนของเธอ
แม้ว่าผู้หญิงคนใดคนหนึ่งอาจมีระยะ luteal สั้น ๆ แต่ภาวะสุขภาพหลายอย่างอาจทำให้เกิดหรือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการมีระยะ luteal สั้น เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ :
- อาการเบื่ออาหาร
- โรคอ้วน
- ความชรา
- ออกกำลังกายมากเกินไป
- ความเครียด
- ฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำนมมากเกินไป
- ไทรอยด์ที่ไม่ทำงานหรือโอ้อวด
- endometriosis ซึ่งเนื้อเยื่อในมดลูกเริ่มเติบโตภายนอก
- polycystic ovarian syndrome ซึ่งรังไข่ที่ขยายใหญ่มักมีซีสต์
การวินิจฉัย
แพทย์อาจแนะนำให้ทำการสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูเยื่อบุมดลูกผู้หญิงหรือคู่รักที่ต้องการตั้งครรภ์มักจะไปพบแพทย์เมื่อพวกเขามีปัญหาในการตั้งครรภ์ ปัญหาการมีบุตรยากอาจเกิดจากปัญหาและเงื่อนไขที่แตกต่างกัน
แพทย์อาจทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อดูว่าระยะ luteal สั้นเป็นสาเหตุหรือไม่หรือมีเงื่อนไขอื่นที่รบกวนการตั้งครรภ์
หนึ่งในการทดสอบแรกที่แพทย์จะทำการตรวจคือการตรวจเลือด การทดสอบจะวัดระดับของฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายเพื่อช่วยระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
ฮอร์โมนที่แพทย์จะตรวจระดับ ได้แก่ :
- ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งทำให้เยื่อบุมดลูกหนาขึ้น
- luteinizing ฮอร์โมนซึ่งจะเริ่มการตกไข่
- ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนซึ่งควบคุมการทำงานของรังไข่
แพทย์อาจขอการสแกนอัลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกราน โดยเฉพาะแพทย์จะตรวจดูว่าเยื่อบุมดลูกหนาแค่ไหน นอกจากนี้พวกเขาจะได้รับภาพของ:
- มดลูก
- ท่อนำไข่
- ปากมดลูก
- รังไข่
การรักษา
การฝึกสมาธิหรือเทคนิคการหายใจอาจช่วยผ่อนคลายความเครียดได้การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของระยะ luteal สั้น เมื่อทราบสาเหตุแล้วมักเป็นไปได้ที่จะรักษาระยะ luteal สั้น ๆ และช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงได้อย่างมาก
ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งให้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโกนาโดโทรปินของมนุษย์ ฮอร์โมนการตั้งครรภ์เหล่านี้สามารถช่วยให้ร่างกายผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากขึ้นซึ่งอาจช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์
เมื่อความเครียดหรือการออกกำลังกายก่อให้เกิดปัญหาการรักษามักมุ่งเน้นไปที่การลดความเครียดหรือลดปริมาณการออกกำลังกายที่ทำในหนึ่งสัปดาห์
มีเทคนิคหลายอย่างที่บุคคลสามารถทำได้เพื่อช่วยลดความเครียด บางส่วน ได้แก่ :
- การออกกำลังกายที่ง่ายถึงปานกลาง
- การทำสมาธิ
- เทคนิคการหายใจ
- ลดภาระหน้าที่ในการทำงานส่วนตัวและครอบครัว
แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น clomiphene citrate ช่วยกระตุ้นรังไข่ของผู้หญิงให้สร้างรูขุมขนมากขึ้น จำนวนรูขุมขนที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มจำนวนไข่ที่ปล่อยออกมา
หากการรักษาไม่ได้ผลแพทย์อาจลองใช้ตัวเลือกการรักษาอื่น ไม่ใช่ว่าการรักษาทั้งหมดจะใช้ได้ผลกับผู้หญิงทุกคน
ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์และการเจริญพันธุ์
วงจรการตกไข่แบ่งออกเป็นสองระยะ ระยะแรกสามารถอยู่ได้ทุกที่ตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงเกินหนึ่งเดือนและเริ่มทันทีหลังจากมีรอบเดือน ในระยะนี้เรียกว่าระยะฟอลลิคูลาร์หนึ่งในฟอลลิเคิลในรังไข่เตรียมที่จะปล่อยไข่
เมื่อไข่เกิดขึ้นผู้หญิงจะเข้าสู่ช่วงที่สองของวัฏจักรของเธอซึ่งเรียกว่าระยะ luteal ในช่วงนี้ร่างกายของผู้หญิงจะเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น
ในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอนนี้รูขุมขนที่ปล่อยไข่จะกลายเป็นมวลของเซลล์ที่เรียกว่าคอร์ปัสลูเตียม
บทบาทของคอร์ปัสลูเตียมคือการปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนนี้มีหน้าที่กระตุ้นให้มดลูกขยายเยื่อบุที่หนาขึ้นเพื่อให้ไข่ที่ปฏิสนธิหรือตัวอ่อนสามารถฝังตัวได้ คอร์ปัสลูเตียมมีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่พยายามตั้งครรภ์
โดยปกติระยะ luteal จะใช้เวลาประมาณ 12 ถึง 16 วัน อย่างไรก็ตามสำหรับผู้หญิงบางคนระยะนี้กินเวลาน้อยกว่า 10 วัน
ระยะ luteal สั้น ๆ อาจทำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้ยากมาก ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงเพื่อให้มีภาวะเจริญพันธุ์กลับคืนมา
หากไม่ได้รับการรักษาผู้หญิงคนหนึ่งอาจพบว่าไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างต่อเนื่องหรืออาจมีการแท้งบุตรบ่อยครั้งในช่วงต้น
Outlook
ผู้หญิงที่มีระยะ luteal สั้นจะพบว่าการตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากหรืออาจสูญเสียลูกไปในช่วงแรก ๆ ระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน
ระยะ luteal สั้น ๆ สามารถแก้ไขได้เมื่อมีการระบุถึงแม้ว่าอาจไม่ปรากฏชัดก่อนที่จะมีคนพยายามตั้งครรภ์
การรักษามักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการหาวิธีลดความเครียดลดการออกกำลังกายมากเกินไปหรือลดน้ำหนัก
ในกรณีอื่น ๆ การรักษาอาจต้องใช้ยาหรือฮอร์โมนบางชนิดเพื่อช่วยให้ร่างกายมีโอกาสตั้งครรภ์