กัญชาช่วยผู้ป่วยเบาหวานได้หรือไม่?
ผู้คนจำนวนมากในสหรัฐอเมริกาใช้กัญชาหรือกัญชาเป็นยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ แต่สารประกอบที่มีอยู่ก็แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการใช้เป็นยา กัญชามีศักยภาพเป็นทางเลือกในการรักษาโรคเบาหวานหรือไม่?
โรคเบาหวานเป็นภาวะเรื้อรังที่ส่งผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเกี่ยวกับระบบประสาทหัวใจหลอดเลือดและไต
ในบทความนี้เรามาดูกันว่าคุณสมบัติทางยาของกัญชาอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานได้อย่างไรโดยการบรรเทาอาการบางอย่างของภาวะนี้ นอกจากนี้เรายังหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงบางประการ
ประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
กัญชามีประโยชน์มากมายสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานกลุ่มผู้สนับสนุนที่เรียกว่า American Alliance for Medical Cannabis (AAMC) แนะนำว่ากัญชาอาจมีประโยชน์ต่อผู้ป่วยเบาหวานดังต่อไปนี้:
- การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
- ลดการอักเสบของหลอดเลือดเนื่องจากคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ
- ลดอาการปวดตามระบบประสาทซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน
- ทำให้หลอดเลือดเปิดอยู่ซึ่งอาจลดความดันโลหิตเมื่อเวลาผ่านไปและทำให้การไหลเวียนดีขึ้น
- บรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ
- บรรเทาอาการปวดทางเดินอาหารและตะคริว
อย่างไรก็ตาม AAMC ยังเตือนด้วยว่าผลการศึกษาเกี่ยวกับประโยชน์เหล่านี้ขัดแย้งกัน การวิจัยเกี่ยวกับกัญชาเพื่อการรักษาโรคยังคงดำเนินอยู่และจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้ทั้งผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และผู้ป่วยเข้าใจผลการรักษาและผลข้างเคียงที่ชัดเจนยิ่งขึ้น
กัญชาอาจให้ประโยชน์อื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ขนาดเอวที่เล็กลงและลดความเสี่ยงต่อโรคอ้วน
การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2
การศึกษาแสดงให้เห็นว่ากัญชาอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคอ้วนซึ่งอาจลดความเป็นไปได้ในการเป็นโรคเบาหวาน ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2013 จากคน 4,657 คนซึ่งรวมถึงผู้ใช้กัญชาในปัจจุบัน 579 คนและผู้ใช้ในอดีต 1,975 คนระบุความสัมพันธ์ระหว่างขนาดรอบเอวที่เล็กลงและการใช้กัญชา
โดยเฉลี่ยแล้วคนที่ยังคงใช้กัญชาในขณะที่ทำการศึกษาจะมีรอบเอวที่น้อยกว่าคนที่ไม่ได้เป็น 1.5 นิ้ว (3.8 เซนติเมตร)
การค้นพบนี้สนับสนุนการวิจัยก่อนหน้านี้ซึ่งพบว่าการเกิดโรคอ้วนในกลุ่มคนที่ใช้กัญชาลดลงมากกว่ากลุ่มที่ไม่ได้ใช้
เพิ่มความไวของอินซูลิน
ความสามารถของร่างกายในการใช้อินซูลินอย่างมีประสิทธิภาพมีความสำคัญต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ร่างกายจะมีความไวต่อผลของอินซูลินน้อยกว่าดังนั้นจึงตอบสนองต่อฮอร์โมนนี้น้อยลง
การวิจัยพบว่าผู้ใช้กัญชาอาจมีความไวต่ออินซูลินเพิ่มขึ้น
ในการศึกษาขนาดใหญ่นักวิทยาศาสตร์สังเกตว่าระดับอินซูลินที่อดอาหารของผู้ใช้นั้นต่ำกว่าผู้ใช้ในอดีตและผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาถึง 16 เปอร์เซ็นต์ ระดับความต้านทานต่ออินซูลินในกลุ่มนี้ยังลดลง 17 เปอร์เซ็นต์โดยเฉลี่ย
ผลการศึกษาในปี 2559 ซึ่งคัดเลือกผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ไม่ได้รับอินซูลินระบุว่ารูปแบบของ cannabinoid THC มีผลดังต่อไปนี้:
- ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
- ปรับปรุงการผลิตอินซูลิน
- เพิ่มระดับของ adiponectin ซึ่งเป็นโปรตีนที่ควบคุมน้ำตาลในเลือด
น้ำมันกัญชา CBD เฉพาะที่
การศึกษาในปี 2014 พบว่าการรักษาด้วยกัญชาเฉพาะที่ซึ่งรวม CBD และ THC ทำให้อาการลดลงในผู้เข้าร่วมที่มีอาการปวดประสาทส่วนปลาย
การใช้สเปรย์ผู้คนสามารถใช้ cannabinoids เหล่านี้โดยตรงกับมือและเท้าเพื่อลดอาการปวดและความรู้สึกเสียวซ่าที่เป็นอาการของโรคระบบประสาทเบาหวาน
มี CBD และน้ำมันกัญชาโลชั่นและบาล์มมากมายให้ซื้อทางออนไลน์
ผู้คนควรซื้อผลิตภัณฑ์เหล่านี้จากซัพพลายเออร์ที่มีชื่อเสียงและตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยในการใช้ หากผู้ขายเก็บกัญชาไว้ในบริเวณที่อับชื้นอาจทำให้เกิดเชื้อราที่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดโรคปอดที่ร้ายแรงได้
คุณสมบัติต้านการอักเสบ
การอักเสบมีบทบาทในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 และโรคเรื้อรังอื่น ๆ
งานวิจัยบางชิ้นในปี 2015 ชี้ให้เห็นว่าคุณสมบัติต้านการอักเสบของ CBD สามารถรักษาอาการอักเสบที่ก่อให้เกิดโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องได้
การป้องกันโรคจอประสาทตา
เบาหวานขึ้นตาเป็นสาเหตุสำคัญของการสูญเสียการมองเห็นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
จากข้อมูลของ National Eye Institute ยังเป็นสาเหตุของการตาบอดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ในวัยทำงาน
ผลการวิจัยเกี่ยวกับสัตว์ชี้ให้เห็นว่า 1 ถึง 4 สัปดาห์ของการรักษา CBD สามารถให้การป้องกันที่สำคัญจากเบาหวานขึ้นตา
การจัดการความเจ็บปวดของโรคระบบประสาท
โรคระบบประสาทจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคเบาหวาน
เป็นรูปแบบของความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดที่ขาและเท้า แต่อาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย โรคระบบประสาทมักเจ็บปวดมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้ในบางกรณี
ผู้เขียนการศึกษาในปี 2015 ที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอาการปวดเท้าจากระบบประสาทสรุปได้ว่าการสูดดมกัญชาสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทจากเบาหวานได้หลายชั่วโมง
นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า THC ในปริมาณที่สูงขึ้นจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้มากขึ้น
ข้อเสียสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน
การใช้กัญชาอาจให้ประโยชน์บางอย่างสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่ยาก็มีข้อเสียเช่นกัน กัญชามีผลต่อสมองที่กำลังพัฒนาอาจทำให้การเรียนรู้และความจำลดลงดังนั้นผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีควรหลีกเลี่ยง
หาก cannabinoids สามารถส่งผลต่อระบบการเผาผลาญความไวของอินซูลินและความอยากอาหารอาจหมายความว่าการใช้กัญชาบ่อยครั้งอาจขัดขวางการทำงานเหล่านี้
ด้านล่างนี้เราจะพิจารณาปัญหาที่เป็นไปได้อื่น ๆ
น้ำตาลในเลือดสูง
ข้อเสียเปรียบหลักของการใช้กัญชาสำหรับโรคเบาหวานคืออาจทำให้ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น บางคนอ้างถึงผลข้างเคียงของการใช้กัญชานี้ว่า“ the munchies”
ยาอาจทำให้ผู้คนกระหายและกินคาร์โบไฮเดรตในปริมาณมาก การใช้กัญชาและการ "สูง" จะลดความสามารถของบุคคลในการตัดสินใจเลือกที่ดีที่สุด
ความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นปัญหาอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื่องจากคาร์โบไฮเดรตทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงมากอาจส่งผลให้เกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
น้ำตาลในเลือดต่ำ
ระดับน้ำตาลในเลือดที่ต่ำผิดปกติอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ระดับน้ำตาลต่ำเกิดขึ้นเมื่อเลือดมีอินซูลินมากเกินไปและน้ำตาลกลูโคสไม่เพียงพอ
อาการของน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ :
- สั่น
- เหงื่อออก
- หัวใจเต้นเร็ว
- ความสับสน
ผู้ใช้กัญชาที่มึนเมาอาจไม่สังเกตว่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลง พวกเขาอาจเข้าใจผิดว่าอาการของน้ำตาลในเลือดต่ำมาจากการใช้กัญชาซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจพลาดสัญญาณของภาวะฉุกเฉินทางสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นได้
ความเสี่ยงอื่น ๆ ของการใช้กัญชา
กัญชาอาจทำให้เกิดปัญหาในการหายใจผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้กัญชา ได้แก่ :
- การเสพติดซึ่งอาจเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ 9 เปอร์เซ็นต์ที่ใช้กัญชาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
- อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น
- ปฏิสัมพันธ์กับยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- ปัญหาการหายใจ
- เวียนหัว
- อาการถอน
- เวลาตอบสนองช้าลงและไม่สามารถขับหรือใช้เครื่องจักรได้อย่างปลอดภัย
- ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิการเรียนรู้และความจำ
การที่บุคคลนั้นใช้กัญชาจะส่งผลต่อความเสี่ยงของผลเสียอย่างไร การสูบกัญชาจะให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างจากการเตรียมการทางการแพทย์ที่แพทย์แนะนำ
เนื่องจากองค์การอาหารและยาไม่ได้อนุมัติการใช้กัญชาหรือสารประกอบในการรักษาโรคเบาหวานบุคคลจึงไม่สามารถมั่นใจได้ถึงส่วนผสมหรือคุณภาพของผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่พวกเขาได้รับ
จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนใช้กัญชาในรูปแบบใด ๆ หรือการบำบัดเสริมอื่น ๆ เพื่อจัดการกับโรคเบาหวาน
เรียนรู้เกี่ยวกับการถอนกัญชาที่นี่
สรรพคุณทางยา
กัญชามีสารเคมีหลายชนิดมากกว่า 100 ชนิดเรียกว่าแคนนาบินอยด์ คำนี้หมายความว่ามีการเชื่อมโยงทางเคมีกับ tetrahydrocannabinol (THC) ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางจิตประสาทในกัญชาที่ให้ผล "สูง"
จาก cannabinoids ทั้งหมดในกัญชานักวิจัยมักจะให้ความสำคัญกับ THC และ cannabidiol (CBD) CBD ไม่ใช่สารออกฤทธิ์ทางจิตประสาทเนื่องจากไม่ก่อให้เกิด "สูง" แต่มีประโยชน์ทางยาหลายอย่าง
Cannabinoids ทำปฏิกิริยากับตัวรับในระบบประสาทส่วนกลางของร่างกาย ปฏิสัมพันธ์นี้อาจส่งผลต่อกระบวนการต่างๆในสมองและระบบประสาทเช่น:
อารมณ์
ความเจ็บปวด
หน่วยความจำ
การประสานงาน
ความกระหาย
cannabinoids บางชนิดรวมถึง CBD อาจมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ
cannabinoids หลายชนิดล้วนมีคุณสมบัติที่แตกต่างกันและอาจมีประโยชน์ในการรักษาภาวะสุขภาพต่างๆ
ผลกระทบของกัญชา
กัญชาสร้างผลกระทบต่อร่างกายโดยการโต้ตอบกับตัวรับ cannabinoid ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบเอนโดแคนนาบินอยด์ ร่างกายจะสร้าง cannabinoids ตามธรรมชาติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบนี้
ตัวรับ cannabinoid เหล่านี้มีบทบาทในการควบคุม:
สมดุลของพลังงาน
ความกระหาย
ความไวของอินซูลิน
การทำงานของเซลล์ตับอ่อน
การเผาผลาญไขมัน
กัญชาทางการแพทย์คืออะไร?
ผลิตภัณฑ์ CBD บางอย่างถูกกฎหมายในสหรัฐอเมริกาแล้วคำว่า“ กัญชาทางการแพทย์” หมายถึงการใช้ทั้งต้นกัญชาที่ยังไม่ได้แปรรูปหรือสารสกัดในการรักษาสุขภาพบางอย่าง
จนถึงปัจจุบันสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติผลิตภัณฑ์ที่มีสารสกัดจากกัญชาเพียงหนึ่งผลิตภัณฑ์
ในเดือนมิถุนายน 2018 พวกเขาประกาศว่า Epidiolex ซึ่งมี CBD มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคลมชักสองรูปแบบ ได้แก่ Lennox-Gastaut syndrome และ Dravet syndrome อาการชักที่เกิดขึ้นพร้อมกับเงื่อนไขเหล่านี้ยากที่จะควบคุมด้วยยาอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมียาสามชนิดที่มีรูปแบบสังเคราะห์ของ THC ตามใบสั่งแพทย์สำหรับการรักษาอาการต่างๆรวมถึงการนำเสนอทางคลินิกเฉพาะของอาการเบื่ออาหาร
แคนาดาสหราชอาณาจักรและบางประเทศในยุโรปได้อนุมัติการใช้ Sativex ซึ่งเป็นสเปรย์ฉีดปากที่รวม CBD และ THC เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและกล้ามเนื้อกระตุกในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS)
ตามที่สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับการใช้ยาเสพติดการทดลองใช้กัญชาและสารประกอบอื่น ๆ กำลังดำเนินอยู่
สถานะทางกฎหมาย
ในสหรัฐอเมริกากัญชาเป็นสิ่งผิดกฎหมายในหลายรัฐแม้ว่าบางรัฐที่ห้ามใช้กัญชาจะอนุญาตให้ใช้เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ได้
ก่อนที่จะได้รับหรือใช้กัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ใด ๆ บุคคลควรตรวจสอบว่าถูกกฎหมายในรัฐบ้านเกิดของตนหรือไม่
นอกจากนี้ควรขอคำแนะนำจากแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถใช้กัญชาหรือการบำบัดเสริมอื่น ๆ หรืออาหารเสริมอื่น ๆ ได้อย่างปลอดภัย
กัญชาจากยาเป็นวิธีการบำบัดเสริมและควรเสริมระบบการรักษาทางการแพทย์ที่แพทย์แนะนำเท่านั้นไม่ควรแทนที่
สรุป
งานวิจัยบางชิ้นได้ศึกษาผลของการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาเพื่อรักษาอาการเฉพาะหรือปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานเช่นอาการปวดเส้นประสาทการอักเสบและโรคอ้วน
อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ที่ได้นั้นขัดแย้งกัน ในขณะที่การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาการดีขึ้น แต่ FDA ยังไม่ได้อนุมัติผลิตภัณฑ์ที่มาจากกัญชาว่าปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพในการจัดการโรคเบาหวาน
ผลิตภัณฑ์ CBD และ THC เฉพาะบางอย่างที่มีอยู่ในรูปแบบสเปรย์อาจให้ประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทเบาหวาน
จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้คนจะต้องปฏิบัติต่อผลิตภัณฑ์กัญชาทั้งหมดด้วยความระมัดระวังและปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ถาม:
หากฉันต้องการใช้กัญชาสำหรับโรคเบาหวานควรใช้กัญชาทั้งต้นหรือ CBD เท่านั้นหรือเตรียมที่มี THC ด้วย
A:
มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าพืชทั้งต้นมีประสิทธิภาพมากกว่าสารประกอบโมเลกุลเดี่ยวของ CBD หนึ่งหรืออีกชนิดหนึ่ง
สิ่งนี้เป็นจริงแม้ว่าทั้งโรงงานจะมีปริมาณส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ในปริมาณที่ต่ำกว่าก็ตาม
มีบางทฤษฎีที่กล่าวว่าส่วนต่างๆของพืชทำงานร่วมกันเพื่อเพิ่มประสิทธิผลโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาหรือผลข้างเคียง
ฉันคิดว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่ปัจจุบันทั้งโรงงานยังคงผิดกฎหมายในหลาย ๆ ที่ดังนั้นการใช้ส่วนประกอบเดียวของพืชอาจเป็นทางเลือกทางกฎหมายเดียวของคุณ
คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์