การฝึกความแข็งแรงอาจช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานได้อย่างไร

นักวิทยาศาสตร์ชาวบราซิลได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับหนูและพบว่าการฝึกความแข็งแรงสามารถลดไขมันในตับและเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานได้

การฝึกความแข็งแรงสามารถช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานผลการศึกษาใหม่ของหนูแนะนำ

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ตับอ่อนผลิตขึ้นเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เมื่อร่างกายผลิตอินซูลินไม่เพียงพอหรือใช้ไม่ได้ก็เกิดโรคเบาหวาน

องค์การอนามัยโลก (WHO) ประเมินว่าโรคเบาหวานทำให้เสียชีวิต 1.6 ล้านคนในปี 2559 และระดับน้ำตาลในเลือดสูงมีส่วนทำให้เสียชีวิต 2.2 ล้านคนในปี 2555

ในหลาย ๆ กรณีผู้คนสามารถหลีกเลี่ยงโรคเบาหวานได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกาย ทีมนักวิทยาศาสตร์ในบราซิลได้วิเคราะห์ผลของการฝึกความแข็งแรงที่มีต่อตับของหนูในการพัฒนายาใหม่ ๆ เพื่อสร้างประโยชน์บางประการของการออกกำลังกาย

การศึกษาใหม่โดยนักวิจัยจาก University of Campinas (UNICAMP) ในรัฐเซาเปาโลประเทศบราซิลพบว่าการฝึกน้ำหนักให้แข็งแรงสามารถลดไขมันในตับและเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ที่เป็นโรคอ้วนและผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผลการวิจัยปรากฏใน วารสารต่อมไร้ท่อ.

ตับมีบทบาทสำคัญในการจัดการน้ำตาลในเลือดและการเกิดโรคเบาหวาน อวัยวะนี้ผลิตจัดเก็บและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หากร่างกายผลิตไขมันมากเกินไปก็สามารถสะสมในตับและนำไปสู่การอักเสบและตับวายได้ ผู้ที่มีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นทั้งโรคตับและโรคเบาหวาน

“ ตับควรสร้างกลูโคสภายใต้สภาวะอดอาหารเท่านั้น แต่หากการส่งสัญญาณอินซูลินในเนื้อเยื่อบกพร่องตับจะปล่อยน้ำตาลกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดแม้ว่าจะกินคาร์โบไฮเดรตเข้าไปแล้วก็ตามเมื่อระดับอินซูลินสูงและจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น” อธิบาย Leandro Pereira de Moura ผู้เขียนการศึกษาและศาสตราจารย์ที่ School of Applied Sciences ของ UNICAMP

การศึกษาผลของการฝึกกับหนู

นักวิจัยแบ่งหนูออกเป็นสามกลุ่ม:

• กลุ่มแรกรับประทานอาหารตามมาตรฐานและอยู่ประจำ
• กลุ่มที่สองรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงเป็นเวลา 14 สัปดาห์ แต่ยังคงอยู่ประจำ
• กลุ่มที่สามรับประทานอาหารเช่นเดียวกับกลุ่มที่สองในระยะเวลาเท่ากัน แต่ได้รับการฝึกความแข็งแรงเป็นเวลา 2 สัปดาห์ การฝึกนี้ประกอบด้วยการปีนบันได 20 ครั้งทุกวันในช่วง 90 วินาทีโดยให้น้ำหนักอยู่ที่หาง

ในตอนท้ายของการศึกษาผลการวิจัยพบว่าแม้ว่าหนูที่ออกกำลังกายจะยังคงเป็นโรคอ้วน แต่ระดับน้ำตาลในเลือดของพวกมันจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่หนูในกลุ่มที่เป็นโรคอ้วนอยู่ประจำยังคงเป็นโรคเบาหวาน

โปรโตคอลการออกกำลังกายใช้เวลาเพียง 15 วันเนื่องจากนักวิจัยต้องการแสดงให้เห็นว่าประโยชน์ที่ได้รับมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับการฝึกความแข็งแรงไม่ใช่ปัจจัยอื่น ๆ

“ ก่อนที่เราจะเริ่มการทดลองเราได้ทำการทดสอบเพื่อกำหนดน้ำหนักบรรทุกสูงสุดที่สัตว์แต่ละตัวสามารถรับน้ำหนักได้ เราใช้น้ำหนักที่สอดคล้องกับ 70% ของขีด จำกัด นี้ในการออกกำลังกาย”

“ ก่อนหน้านี้กลุ่มของเราได้แสดงให้เห็นว่าการฝึกมากเกินไปสามารถมีส่วนสำคัญในการพัฒนาโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ การออกกำลังกายที่หักโหมมากเกินไปอาจส่งผลเสียมากกว่าผลดี” ศ. มูรากล่าวเสริม

ประโยชน์ของการออกกำลังกายต่อตับ

นักวิทยาศาสตร์วิเคราะห์ผลของการฝึกความแข็งแรงของเนื้อเยื่อตับและพบว่าการออกกำลังกายช่วยลดไขมันในตับได้ 25–30% และลดจำนวนโปรตีนที่ทำให้เกิดการอักเสบ แม้ว่าหนูในกลุ่มออกกำลังกายจะได้รับประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญ แต่หนูในกลุ่มออกกำลังกายยังคงมีไขมันในตับมากกว่าหนูที่รับประทานอาหารที่สมดุลประมาณ 150%

“ ใคร ๆ ก็รู้ว่าการออกกำลังกายช่วยควบคุมโรคได้ การวิจัยของเรามุ่งเน้นไปที่วิธีการและเหตุใดจึงเป็นเช่นนั้นโดยอาศัยกลไกที่เกี่ยวข้อง หากเราสามารถค้นพบโปรตีนหลักที่ระดับเพิ่มขึ้นหรือลดลงด้วยการฝึกเราจะก้าวไปสู่การพัฒนายาที่เลียนแบบประโยชน์บางประการของการออกกำลังกาย” ศ. มูรากล่าว

เพื่อประเมินกลไกเหล่านี้นักวิจัยได้วิเคราะห์ถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายในการควบคุมการผลิตกลูโคสโดยตับหรือที่เรียกว่ากลูโคโนเจเนซิสในตับ พวกเขาให้ไพรูเวตซึ่งเป็นสารตั้งต้นหลักที่ตับใช้ในการผลิตน้ำตาลกลูโคสให้กับหนูเพื่อประเมินความทนทาน

ผลการศึกษาพบว่าหนูที่ออกกำลังกายสร้างน้ำตาลกลูโคสน้อยกว่ากลุ่มที่เป็นโรคอ้วนอยู่ประจำแม้ว่าจะได้รับไพรูเวทในปริมาณเท่ากันก็ตาม การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าการฝึกความแข็งแรงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่ทำให้ตับไวต่ออินซูลินมากขึ้น

ทีมวิจัยยังศึกษาว่าการออกกำลังกายช่วยลดไขมันในตับได้อย่างไรโดยการวิเคราะห์“ การแสดงออกของยีนที่เกี่ยวข้องกับการสร้างไขมันในเนื้อเยื่อ (การสังเคราะห์กรดไขมันและไตรกลีเซอไรด์ที่เอื้อต่อการสะสมของไขมัน) และการสลายไขมัน (การสลายไขมันเพื่อใช้เป็นแหล่งพลังงานของสิ่งมีชีวิต ).” ผลการวิจัยพบว่ามีแนวโน้มที่จะสะสมไขมันในตับมากขึ้นในหนูที่อยู่ประจำ

การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการฝึกความแข็งแรงนำไปสู่ประโยชน์ในเนื้อเยื่อตับที่ไม่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของโครงกระดูก นักวิจัยตั้งสมมติฐานว่าโปรตีนที่เรียกว่า clusterin อาจมีบทบาทในการสื่อสารระหว่างกล้ามเนื้อและตับ หากการวิจัยเพิ่มเติมยืนยันสมมติฐานนี้ทีมงานอาจทดสอบการรักษาด้วยทางเลือกสังเคราะห์