การเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจ: 'ความดันโลหิตสูงสีขาว' อาจเพิ่มความเสี่ยงเป็นสองเท่า
การวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่า "ความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว" ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจและการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ
ความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวอธิบายถึงความผิดปกติที่บุคคลพัฒนาความดันโลหิตสูงเฉพาะต่อหน้าแพทย์เท่านั้น
แพทย์และนักวิจัยบางคนเชื่อว่าความดันโลหิตสูงในเสื้อคลุมสีขาวเป็นสัญญาณของความวิตกกังวล อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ คิดว่าอาการนี้อาจนำหน้าและมีส่วนในการพัฒนาความดันโลหิตสูงที่แท้จริง
ในสหรัฐอเมริกามีผู้คนมากกว่า 100 ล้านคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นสาเหตุของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ผู้เชี่ยวชาญให้คำจำกัดความของความดันโลหิตสูงว่าเป็นค่าความดันโลหิตสูงอย่างน้อย 130 มิลลิเมตรปรอท (มิลลิเมตรปรอท) หรือค่าความดันโลหิตต่ำสุด 80 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป
การวิจัยใหม่พบว่าความดันโลหิตสูงในเสื้อคลุมสีขาวเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจและการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกับความดันโลหิตสูง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจได้มากกว่า 100% ตามรายงานฉบับใหม่ที่ พงศาวดารอายุรศาสตร์ เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้
ดร. จอร์ดานาบีโคเฮนซึ่งเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ในแผนกไต - อิเล็กโทรไลต์และความดันโลหิตสูงที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียในฟิลาเดลเฟียเป็นผู้เขียนนำการวิจัย
“ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าประมาณหนึ่งในห้าของผู้ใหญ่อาจเป็นโรคความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว การค้นพบของเราเน้นย้ำถึงความสำคัญของการระบุบุคคลที่มีอาการนี้”
ดร. จอร์ดานาบีโคเฮน
ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นสองเท่า
ดร. โคเฮนและเพื่อนร่วมงานได้ทำการวิเคราะห์อภิมานจากการศึกษาเชิงสังเกต 27 ชิ้นซึ่งรวมผู้เข้าร่วมมากกว่า 60,000 คน การศึกษาแต่ละชิ้นได้ตรวจสอบความเสี่ยงต่อสุขภาพที่สัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวและมีระยะเวลาติดตามผลอย่างน้อย 3 ปี
ผู้วิจัยสองคนดึงข้อมูลจากการศึกษาเหล่านี้อย่างอิสระและประเมินคุณภาพของพวกเขา
นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงโดยไม่ได้รับการรักษามีโอกาสเป็นโรคหัวใจเพิ่มขึ้น 36% มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตก่อนเวลาอันควรจากสาเหตุใด ๆ 33% และ 109% มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจ
อย่างไรก็ตามผลของเสื้อคลุมสีขาวที่ได้รับการรักษาไม่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่สูงขึ้น โคเฮนและเพื่อนร่วมงานสรุป:
“ ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษา แต่ไม่ได้รับการรักษา [ผลของเสื้อคลุมสีขาว] มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจและการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ การเฝ้าระวัง [ความดันโลหิต] เมื่อไม่อยู่ที่สำนักงานมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยและการจัดการความดันโลหิตสูง”
“ เราเชื่อว่าบุคคลที่มีภาวะความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวในที่ทำงานซึ่งเป็นผู้ที่ไม่ได้รับประทานยาลดความดันโลหิตควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับการเปลี่ยนไปใช้ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องหรือความดันโลหิตสูงขึ้นทั้งที่บ้านและที่ทำงานของแพทย์” ดร. โคเฮนกล่าว
เธอกล่าวเพิ่มเติมว่า "ความจำเป็นเร่งด่วน" สำหรับการเฝ้าติดตามอย่างต่อเนื่องนี้เป็นเรื่องที่ "ทั่วประเทศ" กังวลเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ผู้คนควรทำเพื่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้น
“ ในขณะเดียวกันเราแนะนำให้ผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวที่ไม่ได้รับการรักษามีส่วนร่วมในการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตรวมถึงการเลิกสูบบุหรี่การลดปริมาณแอลกอฮอล์และปรับปรุงระบบการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย”
“ เรายังเตือนผู้ให้บริการไม่ให้ปฏิบัติต่อบุคคลที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวที่รับประทานยาลดความดันโลหิตอยู่แล้วเนื่องจากอาจนำไปสู่ความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตรายภายนอกสำนักงานและผลข้างเคียงที่ไม่จำเป็นจากการใช้ยา” ดร. โคเฮนสรุป
ในที่สุดผู้เขียนยังชี้ให้เห็นถึงข้อ จำกัด บางประการของการวิเคราะห์ของพวกเขาโดยสังเกตจากจำนวนการศึกษาที่ไม่เพียงพอที่ประเมินผลการเต้นของหัวใจที่แยกได้ นอกจากนี้การศึกษายังไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับเชื้อชาติและชาติพันธุ์ของผู้เข้าร่วม
