โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและการเพิ่มของน้ำหนัก: สิ่งที่ควรรู้

การมีน้ำหนักเกินสามารถทำให้คนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินหรือทำให้อาการแย่ลงได้ การทานยาและการลดน้ำหนักสามารถทำให้อาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินดีขึ้นได้

Psoriatic arthritis (PsA) เป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบหนึ่ง จากข้อมูลของมูลนิธิโรคข้ออักเสบประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะเกิดภาวะนี้ คนที่ไม่มีโรคสะเก็ดเงินก็สามารถเป็นได้เช่นกันแม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม

PsA มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการปวดและตึงในข้อต่อ หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ข้อต่อเสียหายได้อย่างถาวร

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะสร้างแรงกดดันให้กับข้อต่อของบุคคลมากขึ้นซึ่งหมายความว่าอาจทำให้เกิดอาการของ PsA ได้

นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดการอักเสบและหยุดยา PsA บางชนิดไม่ให้ทำงานได้ดีเท่าที่ควร

ในบทความนี้เราจะดูความเชื่อมโยงระหว่าง PsA และน้ำหนักรวมถึงวิธีลดน้ำหนักอย่างปลอดภัยด้วย PsA

ความเชื่อมโยงระหว่าง PsA กับการเพิ่มน้ำหนักคืออะไร?

ความตึงและความเจ็บปวดอาจทำให้การออกกำลังกายเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่มี PsA

มูลนิธิโรคข้ออักเสบยังทราบด้วยว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินและ PsA

เมื่อมีคนมี PsA ข้อต่อที่เจ็บปวดอาจทำให้ออกกำลังกายได้ยาก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักซึ่งจะทำให้เกิดแรงกดที่ข้อต่อมากขึ้นทำให้อาการแย่ลง

การศึกษาพบว่าผู้ที่เป็นโรค PsA ที่มีน้ำหนักเกินจะมีอาการรุนแรงมากขึ้นและพบว่าการควบคุมสภาพของตนเองทำได้ยากขึ้น

บทความที่ตีพิมพ์ในปี 2013 รายงานว่าคนที่เป็นโรคอ้วนและ PsA มีโอกาสน้อยกว่าคนที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำกว่าที่จะมีกิจกรรมของโรคน้อยที่สุด นักวิจัยกำหนดสิ่งนี้โดยการวัดปัจจัยต่างๆ ได้แก่ ความเจ็บปวดข้อต่อที่ซื้อหรือบวมและการมีส่วนร่วมของผิวหนัง

เนื้อเยื่อไขมันจะเพิ่มแรงกดบนข้อต่อและสร้างโปรตีนที่ทำให้เกิดการอักเสบ สิ่งนี้สามารถเพิ่มการอักเสบที่เกิดจาก PsA ได้

จากการศึกษาพบว่าหากผู้ที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคข้ออักเสบลดน้ำหนักได้ 10 เปอร์เซ็นต์พวกเขาอาจมีอาการปวดน้อยลง 50 เปอร์เซ็นต์

การลดน้ำหนักไม่เพียง แต่ช่วยบรรเทาความเจ็บปวด แต่ยังช่วยเพิ่มความคล่องตัวของบุคคลปรับปรุงการตอบสนองต่อยาและทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้นด้วย

ผลของการเพิ่มน้ำหนักในการรักษาด้วย PsA

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนสามารถป้องกันไม่ให้ยา PsA เช่นยาชีวภาพและยาต้านโรคไขข้อ (DMARDs) ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ส่วนหนึ่งเป็นเพราะแพทย์มักมีปัญหาในการหาปริมาณยาที่เหมาะสมเพื่อบรรเทาปัญหาพิเศษที่การมีน้ำหนักเกินอาจทำให้ผู้ป่วยเป็นโรค PsA ปัญหาเหล่านี้รวมถึงความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นปัญหาผิวหนังที่รุนแรงขึ้นและข้อต่อที่อ่อนโยนจำนวนมากขึ้น

ลดน้ำหนักอย่างปลอดภัยด้วย PsA

การรับประทานอาหารช้าๆอาจช่วยให้น้ำหนักลดลงได้

วิธีที่ดีที่สุดในการลดน้ำหนักคือการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำ

American College of Rheumatology ระบุว่าผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบที่ออกกำลังกายเป็นประจำอาจมีอาการปวดน้อยลงมีระดับพลังงานสูงขึ้นและนอนหลับได้อย่างมีคุณภาพดีขึ้น

หลักเกณฑ์ที่เผยแพร่ในปี 2019 แนะนำให้ออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำเช่นว่ายน้ำไทชิหรือโยคะสำหรับผู้ที่มี PsA

แพทย์มักแนะนำให้ผู้คนเริ่มออกกำลังกายอย่างช้าๆแล้วค่อยๆสร้างขึ้น หากข้อต่อมีความร้อนหรือบวมหลังการออกกำลังกายให้ปิดทับด้วยน้ำแข็งประคบเป็นเวลา 10 ถึง 15 นาทีเพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ

การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายยังมีส่วนในการช่วยลดน้ำหนัก การใช้วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายมีแนวโน้มที่จะช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักและรักษาน้ำหนักตัวได้มากกว่าการรับประทานอาหารที่ จำกัด ซึ่งอาจเป็นเรื่องที่ยากกว่าในการรักษา

AF เสนอขั้นตอนต่อไปนี้สำหรับการลดน้ำหนักโดยไม่ต้องอดอาหาร:

• ใช้จานขนาดเล็ก ขนาดของชิ้นส่วนเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหลายคนจึงกินมากเกินความต้องการของร่างกายโดยไม่รู้ตัว การใช้จานขนาดเล็กอาจลดปริมาณการกินของคนได้มากถึง 20 เปอร์เซ็นต์
• คงความชุ่มชื้น การดื่มน้ำก่อนรับประทานอาหารสามารถช่วยให้คนเรารู้สึกอิ่มเร็วขึ้น
• นอนหลับให้เพียงพอ การอดนอนสามารถชะลอการผลิตโปรตีนที่เรียกว่าเลปตินซึ่งทำให้ร่างกายรู้สึกอิ่ม นอกจากนี้ยังเพิ่มการผลิตเกรลินของร่างกายซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ขับความหิว
• กินอย่างมีสติ หลายคนกินอาหารหน้าโทรทัศน์ซึ่งอาจทำให้เสียสมาธิจากการบริโภคมากเกินไป การรับประทานอาหารให้ช้าลงอย่างมีสติอาจช่วยให้ผู้คนลดปริมาณแคลอรี่ลงได้ 300 แคลอรี่ต่อวัน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีลดน้ำหนักโดยไม่ต้องควบคุมอาหารหรือออกกำลังกายที่นี่

ภาวะแทรกซ้อน

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีความเชื่อมโยงกับภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพหลายประการ PsA บางส่วนทำให้แย่ลง

ตัวอย่างเช่นผู้ที่มี PsA มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค metabolic syndrome มากกว่าคนทั่วไป

Metabolic syndrome เป็นกลุ่มของภาวะที่มีความดันโลหิตสูงระดับน้ำตาลในเลือดสูงคอเลสเตอรอลสูงและไขมันหน้าท้องส่วนเกิน ผู้ที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหัวใจเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคตับ

จากข้อมูลของ CDC ผู้ที่เป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะ:

• ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• โรคเบาหวานประเภท 2
• โรคหลอดเลือดสมอง
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• ปัญหาการหายใจ
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
• โรคถุงน้ำดี
• ภาวะสุขภาพจิตรวมถึงความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าทางคลินิก
• มะเร็งบางชนิด ได้แก่ มะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้มะเร็งไตและมะเร็งตับ

Outlook

การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและอ่อนโยนสามารถช่วยให้ผู้ที่มี PsA ลดน้ำหนักได้

ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

เมื่อใครบางคนมี PsA ข้อต่อที่เจ็บปวดอาจทำให้ออกกำลังกายได้ยากซึ่งส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น สิ่งนี้จะยิ่งกดดันข้อต่อมากขึ้นและอาจทำให้อาการเช่นปวดและตึงแย่ลง

การมีน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มการอักเสบและอาจหยุดยา PsA บางตัวไม่ให้ทำงานได้ดีเท่าที่ควร

การลดน้ำหนักไม่เพียง แต่ช่วยบรรเทาอาการของ PsA แต่ยังสามารถปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของบุคคลได้อีกด้วย

วิธีที่ดีที่สุดในการลดน้ำหนักคือการใช้วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพซึ่งรวมถึงการออกกำลังกาย ผู้ที่มี PsA จะได้รับประโยชน์จากกิจกรรมที่มีผลกระทบต่ำซึ่งไม่ทำให้เกิดแรงกดบนข้อต่อมากเกินไป