ยากรีกโบราณ: อิทธิพลและการปฏิบัติ - นักศึกษาแพทย์ - การฝึกอบรม

ยากรีกโบราณคืออะไร?

อารยธรรมกรีกถือกำเนิดขึ้นเมื่อประมาณ 700 ก่อน ส.ศ. และดำเนินต่อไปจนถึงประมาณปี ส.ศ. 600 แพทย์ชาวกรีกใช้ความคิดอย่างมีเหตุมีผลในการจัดการกับยา แนวทางนี้ยังคงมีอิทธิพลต่อยาในปัจจุบัน

แพทย์ชาวกรีกเปลี่ยนมุมจากการพึ่งพาการแทรกแซงของพระเจ้าเพื่อการรักษาไปสู่การแก้ปัญหาที่เป็นธรรมชาติและใช้งานได้จริง ทฤษฎีบางอย่างของพวกเขายังคงส่งผลต่อความคิดทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ในปัจจุบัน

ชาวกรีกโบราณยอมรับแนวคิดเรื่อง“ จิตใจที่ดีในร่างกายที่แข็งแรง” และมุมมองของการแพทย์ได้รวมเอาความเป็นอยู่ที่ดีทั้งกายและใจ

ตัวเลขทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียงที่สุดและน่าจะสำคัญที่สุดในกรีกโบราณคือฮิปโปเครตีสที่เรารู้จักกันในปัจจุบันว่าเป็น "บิดาแห่งการแพทย์"

การแพทย์และคณิตศาสตร์

ชาวกรีกโบราณเป็นคนกลุ่มแรกที่กำหนดให้ยาเป็นระเบียบวินัยแยกต่างหาก

ในยุคแรกของกรีกโบราณการแพทย์ยังไม่ได้เป็นเรื่องที่แน่นอน ในเวลาต่อมาผู้เชี่ยวชาญในสาขาอื่น ๆ ได้นำความรู้มาแบกรับในด้านสุขภาพและพวกเขาได้กำหนดวินัยในการแพทย์

พีทาโกรัสมีชีวิตอยู่ในศตวรรษที่ 6 ก่อน ส.ศ. เขาเป็นนักคณิตศาสตร์ที่นำทฤษฎีตัวเลขมาใช้ในวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ

สาวกของเขาเชื่อว่าตัวเลขมีความหมายที่แม่นยำโดยเฉพาะเลข 4 และ 7

พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่า:

7 x 4 คือ 28 ความยาวของเดือนจันทรคติและรอบประจำเดือน
7 x 40 คือ 280 จำนวนวันของการตั้งครรภ์ระยะเต็ม

พวกเขายังเชื่อว่าทารกที่เกิดในเดือนที่เจ็ดแทนที่จะเป็นเดือนที่แปดจะมีสุขภาพที่ดีขึ้น

ระยะเวลากักกัน 40 วันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดต่อของโรคมาจากแนวคิดที่ว่าเลข 40 เป็นสิ่งศักดิ์สิทธิ์

วัฒนธรรมและปรัชญา

ชาวกรีกโบราณกระหายที่จะสนทนาด้วยเหตุผลและตรรกะและพวกเขาสงสัยว่าเหตุใดจึงมีอยู่และเหตุใดจึงเกิดขึ้น ความอยากรู้อยากเห็นนี้ปูทางไปสู่พัฒนาการที่สำคัญทางคณิตศาสตร์และวิทยาศาสตร์

บันทึกโบราณระบุว่าพวกเขาตั้งโรงเรียนแพทย์ในยุคแรกที่เมือง Cnidus ในปี 700 ก่อน ส.ศ. ที่นี่พวกเขาเริ่มฝึกสังเกตผู้ป่วยที่กำลังป่วย

Alcmaeon มีชีวิตอยู่ประมาณ 500 ก่อน ส.ศ. และทำงานที่โรงเรียนนี้ เขาเขียนเกี่ยวกับการแพทย์อย่างกว้างขวางแม้ว่าเขาอาจจะเป็นนักปรัชญาวิทยาศาสตร์มากกว่าที่จะเป็นหมอก็ตาม

ดูเหมือนเขาจะเป็นคนแรกที่สงสัยเกี่ยวกับสาเหตุภายในที่เป็นไปได้ของความเจ็บป่วย เขาเสนอว่าความเจ็บป่วยอาจเป็นผลมาจากปัญหาสิ่งแวดล้อมโภชนาการและวิถีชีวิต

ชาวกรีกในสมัยโบราณเป็นพ่อค้าที่ยิ่งใหญ่และมีฐานะค่อนข้างร่ำรวย พวกเขาส่งเสริมและสนุกกับกิจกรรมทางวัฒนธรรม ได้แก่ บทกวีการอภิปรายสาธารณะการเมืองสถาปัตยกรรมประติมากรรมตลกและละคร

การเขียนของพวกเขาเป็นการออกเสียงซึ่งหมายความว่าผู้คนสามารถอ่านออกเสียงได้ นี่คือรูปแบบการสื่อสารด้วยลายลักษณ์อักษรที่ยืดหยุ่นกว่าและผู้คนเข้าใจได้ง่ายกว่าอักษรอียิปต์โบราณ

สงครามและการแข่งขันกีฬาโอลิมปิก

ปัจจัยสำคัญสองประการที่กระตุ้นให้ชาวกรีกโบราณแสวงหาการรักษาและส่งเสริมสุขภาพคือกิจกรรมทางทหารและการเล่นกีฬา

ในสงครามแพทย์ทำการรักษาบาดแผลกำจัดสิ่งแปลกปลอมและดูแลสุขภาพโดยรวมของทหาร

การแข่งขันกีฬาโอลิมปิกซึ่งเริ่มขึ้นในสมัยกรีกโบราณทำให้ผู้คนต้องรักษาสุขภาพให้แข็งแรงเพื่อส่งเสริมความฟิตและป้องกันการบาดเจ็บ

รวมถึงเทคนิคการใช้น้ำมันมะกอกเพื่อเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายและการอุ่นเครื่องก่อนแข่งขันเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ

ธรรมชาติกับไสยศาสตร์

เนื่องจากแพทย์ชาวกรีกเริ่มสงสัยว่าความเจ็บป่วยและความผิดปกติทั้งหมดอาจไม่ได้มีสาเหตุตามธรรมชาติหรือไม่พวกเขาก็พิจารณาการตอบสนองต่อความเจ็บป่วยด้วยวิธีการรักษาแบบธรรมชาติ ก่อนหน้านั้นคาถาและความพยายามในการขับไล่วิญญาณชั่วร้ายเป็นรูปแบบการแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด

ประมาณ 300 ก่อน ส.ศ. อเล็กซานเดอร์มหาราชได้เปลี่ยนกรีซให้กลายเป็นอาณาจักรขนาดใหญ่ที่แผ่ขยายไปทั่วตะวันออกกลาง ชาวกรีกได้สร้างเมืองอเล็กซานเดรียในอียิปต์ทำให้เป็นศูนย์กลางการศึกษาและการเรียนรู้ขนาดใหญ่

ชาวกรีกโบราณยังคงเชื่อและนับถือเทพเจ้าของพวกเขา แต่วิทยาศาสตร์ค่อยๆมีความสำคัญมากขึ้นเมื่อพวกเขาพยายามอธิบายเหตุผลและแนวทางแก้ไขสำหรับความเจ็บป่วยและแง่มุมอื่น ๆ ของชีวิต

อารมณ์ขันทั้งสี่

Empedocles เสนอแนวคิดที่ว่าสสารจากธรรมชาติทั้งหมดประกอบด้วยองค์ประกอบ 4 อย่าง ได้แก่ ดินน้ำอากาศและไฟ

ความคิดเกี่ยวกับองค์ประกอบสี่ประการนี้กระตุ้นให้แพทย์ชาวกรีกโบราณตั้งทฤษฎีเกี่ยวกับอารมณ์ขันหรือของเหลวสี่อย่าง อารมณ์ขันทั้งสี่นี้ ได้แก่ เลือดเสมหะน้ำดีสีเหลืองและน้ำดีสีดำ จากนั้นแนวคิดก็พัฒนาขึ้นเพื่อรักษาอารมณ์ขันทั้งสี่นี้ให้สมดุลซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการมีสุขภาพที่ดี

ต่อมาชาวกรีกโบราณได้เชื่อมโยงอารมณ์ขันแต่ละเรื่องเข้ากับฤดูกาลอวัยวะอารมณ์และองค์ประกอบดังที่เห็นในตารางนี้:

อารมณ์ขันอวัยวะอารมณ์โกรธฤดูกาลธาตุน้ำดีสีดำม้ามเศร้าโศกหนาวดินแห้งน้ำดีสีเหลืองปอดวางเฉยเย็นและเปียกน้ำเสมหะหัวร่าเริงอุ่นและเปียกแอร์เลือดถุงน้ำดีอหิวาตกโรคอุ่นและแห้งไฟ

ทฤษฎีนี้พัฒนาขึ้นว่าเมื่ออารมณ์ขันทั้งหมดสมดุลและผสมผสานกันอย่างเหมาะสมบุคคลนั้นจะมีสุขภาพที่สมบูรณ์ ดังนั้นความเจ็บป่วยจะเกิดขึ้นเมื่อมีคนมีอารมณ์ขันมากเกินไปหรือน้อยเกินไป

ทฤษฎีนี้ยังคงเป็นที่นิยมในยุโรปตะวันตกจนถึงศตวรรษที่ 17 อย่างไรก็ตามในขณะที่ชาวกรีกโบราณผลักดันการแพทย์ไปข้างหน้าในหลาย ๆ ด้านทฤษฎีอารมณ์ขันก็เป็นอุปสรรคต่อความก้าวหน้าในการปฏิบัติทางการแพทย์

จนกระทั่ง 2,000 ปีต่อมานักวิทยาศาสตร์สรุปว่าทฤษฎีนี้เป็นเท็จ ฮิปโปเครตีสบิดาแห่งการแพทย์แผนตะวันตก

ฮิปโปเครตีส

ฮิปโปเครตีสยังคงเป็น "บิดาแห่งการแพทย์ตะวันตก"

ฮิปโปเครติสแห่งคอสมีชีวิตอยู่ตั้งแต่ 460–370 ก่อน ส.ศ. ในฐานะผู้ก่อตั้งโรงเรียนแพทย์ฮิปโปโปเตมัสเขาได้มีส่วนช่วยเหลือด้านการแพทย์ที่ยังคงมีอยู่ในปัจจุบัน

การสอนที่โรงเรียนของเขาได้ปฏิวัติการแพทย์และทำให้มันเป็นวิชาชีพและมีระเบียบวินัยในตัวของมันเอง จนถึงเวลานั้นการแพทย์เป็นส่วนหนึ่งของปรัชญาและการปฏิบัติพิธีกรรมคาถาและการขับไล่วิญญาณชั่วร้าย

ฮิปโปเครตีสและเพื่อนร่วมงานของเขาเขียน“ Hippocratic Corpus” ซึ่งประกอบไปด้วยผลงานทางการแพทย์ของกรีกโบราณในยุคแรก ๆ ราว 60 ชิ้น

ผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ในยุคแรก ๆ เหล่านี้ส่งเสริมการศึกษาทางการแพทย์อย่างเป็นระบบ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาศึกษาโรคโดยการตรวจสอบผู้มีชีวิตโดยตรง

ปัจจุบันคำสาบานของ Hippocratic เป็นคำปฏิญาณที่แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ใช้เมื่อพวกเขามีคุณสมบัติ พวกเขาสาบานว่าจะประกอบวิชาชีพแพทย์อย่างมีจริยธรรมและซื่อสัตย์

ฮิปโปเครตีสทิ้งมรดกอื่น ๆ ไว้ด้วยเช่นกันรวมถึงสิ่งต่อไปนี้

นิ้วฮิปปี้

ฮิปโปเครตีสและผู้ที่มาจากโรงเรียนแพทย์ของเขาเป็นคนกลุ่มแรกที่อธิบายและจัดทำเอกสารเกี่ยวกับโรคและความผิดปกติต่างๆอย่างถูกต้องรวมถึงคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับการถูกนิ้ว

การดีดนิ้วเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรคปอดที่เป็นหนองเรื้อรังโรคหัวใจตัวเขียวและมะเร็งปอด จนถึงทุกวันนี้แพทย์บางคนใช้คำว่า "Hippocratic fingers" สำหรับนิ้วที่เป็นแฉก

ใบหน้าของ Hippocratic

คำนี้อธิบายใบหน้าก่อนเสียชีวิตไม่นาน

หากบุคคลมีอาการดังต่อไปนี้และไม่ได้ทำการปรับปรุงใด ๆ แพทย์อาจสงสัยว่าพวกเขาใกล้จะเสียชีวิต:

จมูกแหลม
ตาและขมับจม
หูเย็นและดึงเข้ามาพร้อมกับแฉกที่บิดเบี้ยว
ผิวหน้าแข็งยืดและแห้ง
หน้าซีดและมืดมน

คำศัพท์ทางการแพทย์

ฮิปโปเครตีสและโรงเรียนของเขาเป็นคนแรกที่ใช้คำศัพท์ทางการแพทย์ต่อไปนี้:

เฉียบพลันและเรื้อรัง
โรคประจำถิ่นและการแพร่ระบาด
การพักฟื้น
วิกฤต
อาการกำเริบ
paroxysm
จุดสูงสุด
กำเริบ
ความละเอียด

เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

คำอื่น ๆ ที่มาจากภาษากรีกโบราณและยังคงมีอยู่ในการใช้ทางการแพทย์สมัยใหม่ ได้แก่ :

ไบออสหรือชีวิต
ยีนที่เกี่ยวข้องกับการเกิดหรือการสืบเชื้อสาย
gynec หมายถึงผู้หญิง
ophthalmos ตา
ped- หมายถึงเด็ก
pneuma หรือลมหายใจ
Physis ซึ่งหมายถึงความเป็นอยู่หรือธรรมชาติ

การปฏิบัติทางการแพทย์และการวิจัย

นักปรัชญาชาวกรีกที่มีชื่อเสียงสองคนคืออริสโตเติล (384–322 ก่อน ส.ศ. ) และเพลโต (424–348 ก่อน ส.ศ. ) สรุปว่าร่างกายมนุษย์ไม่มีประโยชน์ในชีวิตหลังความตาย

ความคิดนี้แพร่กระจายและมีอิทธิพลต่อแพทย์ชาวกรีก ทำให้ชาวกรีกเริ่มค้นหาข้อมูลภายในร่างกายมนุษย์อย่างเป็นระบบ

ที่เมืองอเล็กซานเดรียในอียิปต์นักวิชาการเริ่มผ่าศพและศึกษาพวกเขา บางครั้งพวกเขาจะผ่าศพของอาชญากรที่ยังมีชีวิตอยู่ การวิจัยประเภทนี้นำไปสู่ข้อสรุปดังต่อไปนี้:

สมองไม่ใช่หัวใจควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนขา
เลือดเคลื่อนผ่านเส้นเลือด

อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ทราบว่าเลือดไหลเวียนในร่างกาย

Thucydides ซึ่งมีชีวิตอยู่ในราว 460–395 ก.ส.ศ. สรุปว่าคำอธิษฐานไม่ได้ผลต่อความเจ็บป่วยและภัยพิบัติและโรคลมบ้าหมูมีคำอธิบายทางวิทยาศาสตร์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับเทพเจ้าที่โกรธเกรี้ยวหรือวิญญาณชั่วร้าย

เมื่อเวลาผ่านไปผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และนักวิชาการชาวกรีกต่างก็แสวงหาทฤษฎีทางธรรมชาติอย่างสิ้นเชิงเพื่อหาสาเหตุของโรคมากขึ้น

การวินิจฉัยและการรักษา

แพทย์ชาวกรีกใช้วิธีการวินิจฉัยที่ไม่แตกต่างจากที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมากนัก การเยียวยาธรรมชาติหลายวิธีคล้ายกับการเยียวยาที่บ้านในปัจจุบัน

การวินิจฉัย

แพทย์ชาวกรีกจะทำการสังเกตทางคลินิก พวกเขาจะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

หนังสือ Hippocratic ของพวกเขาให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการตรวจและโรคที่ควรพิจารณาหรือแยกแยะ

การรักษา

เมื่อเวทมนตร์และคาถาเปิดทางให้ค้นหาสาเหตุตามธรรมชาติผู้คนก็เริ่มมองหาวิธีการรักษาแบบธรรมชาติเช่นกัน

แพทย์ชาวกรีกกลายเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสมุนไพรและเป็นผู้สั่งการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ พวกเขาเชื่อว่าธรรมชาติมากกว่าความเชื่อโชคลางเป็นผู้รักษาที่ดีที่สุด

หนังสือ Hippocratic กล่าวถึงการรักษาต่อไปนี้:

โรคทรวงอก: ทานซุปข้าวบาร์เลย์ผสมน้ำส้มสายชูและน้ำผึ้งเพื่อขับเสมหะ

ปวดด้านข้าง: จุ่มฟองน้ำนุ่มขนาดใหญ่ลงในน้ำแล้วทาเบา ๆ หากปวดถึงไหปลาร้าแพทย์ควรเจาะเลือดบริเวณข้อศอกจนเลือดไหลเป็นสีแดงสด

โรคปอดบวม: การอาบน้ำจะช่วยบรรเทาอาการปวดและช่วยขับเสมหะ ผู้ป่วยจะต้องอยู่นิ่งสนิทในอ่างอาบน้ำ

ด้วยการพยายามสร้างสมดุลระหว่างอารมณ์ขันทั้งสี่เมื่อผู้ป่วยป่วยบางครั้งแพทย์จะทำสิ่งต่างๆให้ถูกต้องแม้ว่าจะทำด้วยเหตุผลที่ไม่ถูกต้องก็ตาม

เมื่อพยายามปรับสมดุลอุณหภูมิตามธรรมชาติของผู้ป่วยพวกเขา:

ทำให้คนอบอุ่นเมื่อเป็นหวัด
ทำให้ผู้ป่วยมีไข้และเหงื่อออกให้แห้งและเย็น
ผู้ป่วยที่มีเลือดออกเพื่อคืนความสมดุลของเลือด
ล้างคนเพื่อคืนความสมดุลของน้ำดีเช่นให้ยาระบายหรือยาขับปัสสาวะหรือทำให้อาเจียน

ในตัวอย่างข้างต้นสองข้อแรกมีเหตุผลในการแพทย์แผนปัจจุบันอย่างที่สามไม่เป็นเช่นนั้นและอย่างที่สี่ขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยของบุคคลนั้น ๆ หากคนกลืนสิ่งที่เป็นพิษบางครั้งก็เป็นความคิดที่ดีที่จะทำให้พวกเขาอาเจียน

ชาวกรีกยังแนะนำดนตรีและโรงละครเพื่อบำบัดความเจ็บป่วยทางจิตใจและร่างกาย

ตัวอย่างรวมถึงการสลับเสียงของขลุ่ยและพิณเพื่อรักษาโรคเกาต์การใช้ดนตรีบำบัดเพื่อบรรเทา "ความหลงใหล" และการดูละครเศร้าเป็นจิตบำบัด

น่ากินขั้นเทพ

งูกลายเป็นสัญลักษณ์ของเภสัช เภสัชกรหลายคนยังคงใช้สัญลักษณ์ที่คล้ายกันในปัจจุบัน

แม้จะเปลี่ยนไปใช้วิธีการรักษาแบบธรรมชาติมากกว่าทางจิตวิญญาณ แต่แพทย์หลายคนก็ยังคงวิงวอนขอต่อเทพเจ้าหากการรักษาของพวกเขาไม่ได้ผล

Asklepios เป็นเทพเจ้าแห่งการรักษาของกรีกและมีวิหารแห่งหนึ่งใน Epidaurus เรียกว่า Asklepion ในที่สุดวัดนี้และที่คล้ายกันก็กลายเป็นสปาเพื่อสุขภาพโรงยิมห้องอาบน้ำสาธารณะและลานกีฬา

หมอบางคนก็รักษาคนไข้แล้วพาไปนอนวัด พวกเขาเชื่อว่า Hygeia และ Panacea ลูกสาวของ Asklepios จะมาพร้อมกับงูศักดิ์สิทธิ์สองตัวที่จะรักษาคนที่พวกเขากำลังรักษา

จาก“ Hygeia” เรามีคำว่าสุขอนามัย งูในปัจจุบันเป็นสัญลักษณ์ของเภสัชกร

ศัลยกรรม

สงครามอย่างต่อเนื่องทำให้แพทย์มีประสบการณ์ในการปฐมพยาบาลในทางปฏิบัติและพวกเขากลายเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีทักษะในการตั้งกระดูกหักแก้ไขแขนขาที่หลุดและรักษาแผ่นที่ลื่น

แพทย์ทหารจะเอาหัวลูกศรและอาวุธอื่น ๆ ออก พวกเขายังดำเนินการตัดแขนขาเพื่อหยุดการแพร่กระจายของเนื้อร้าย

พวกเขาจะปิดแผลโดยใช้ด้ายและแต่งด้วยฟองน้ำหรือผ้าลินินที่แช่ในน้ำส้มสายชูไวน์น้ำมันหรือน้ำน้ำทะเลน้ำผึ้งหรือพืชที่เป็นผง

จากนั้นพวกเขาสนับสนุนให้ผู้ป่วยบริโภคอาหารเช่นขึ้นฉ่ายซึ่งเชื่อว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ

อย่างไรก็ตามความเข้าใจในการติดเชื้อของชาวกรีกโบราณยังคงมีอยู่อย่าง จำกัด พวกเขาเชื่อว่าหนองมีประโยชน์ในการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายซึ่งเป็นแนวคิดที่ยังคงมีอยู่ในยุคกลาง

อย่างไรก็ตามการขาดยาชาและยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพทำให้ชาวกรีกโบราณแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำการผ่าตัดลึกเข้าไปในร่างกายมนุษย์

สาธารณสุข

ชาวกรีกโบราณสร้างห้องอาบน้ำเพื่อวัตถุประสงค์ในการทำความสะอาดและพักผ่อน

ทางการกรีกไม่ได้ตระหนักถึงความสำคัญของการสาธารณสุขและพวกเขาไม่ได้ส่งเสริมเรื่องนี้เช่นเดียวกับที่ชาวโรมันทำเช่นผ่านการจัดหาน้ำสะอาด

อย่างไรก็ตามประชาชนเชื่อมั่นในการมีสุขภาพที่ดี มีห้องอาบน้ำส่วนตัวและห้องอาบน้ำสาธารณะบางแห่งอยู่ในพื้นที่ที่มีน้ำแร่อุ่นตามธรรมชาติ

ชาวกรีกที่ร่ำรวยและมีการศึกษาทำงานที่:

รักษาอุณหภูมิให้คงที่
ทำความสะอาดฟัน
ซักเป็นประจำ
รักษาสุขภาพ
การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ

พวกเขาตั้งเป้าหมายที่จะรักษาอารมณ์ขันทั้งสี่ไว้อย่างสมดุลตลอดทั้งปี

แพทย์ชาวกรีกยังเชื่อในประโยชน์ของการทำสิ่งต่างๆอย่างพอประมาณ

การศึกษาข้อมูลของผู้ชายที่มีชื่อเสียง 83 คนในกรีกโบราณพบว่าโดยเฉลี่ยแล้วพวกเขามีชีวิตอยู่จนถึงอายุประมาณ 70 ปี

อย่างไรก็ตามคนเหล่านี้จะได้รับสิทธิพิเศษในการรับประทานอาหารที่ดีและสภาพความเป็นอยู่ที่ค่อนข้างสะดวกสบาย อายุขัยเฉลี่ยโดยรวมน่าจะต่ำกว่ามากเนื่องจากการตายของทารกการเสียชีวิตในการคลอดบุตรความยากจนและการกีดกันรูปแบบอื่น ๆ

ฮิปโปเครตีสตั้งข้อสังเกตว่าคนยากจนมักจะมุ่งเน้นไปที่การบรรลุเป้าหมายมากเกินไปจนกังวลเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวม